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目前伊曲康唑主要作为免疫性血小板减少症的二线治疗,主要适用于对糖皮质激素和免疫球蛋白治疗无反应或已行脾切除术的患者。临床结果表明,该药物比现有治疗血小板减少症的药物更安全。
药/效动力学结果显示,中国成年慢性ITP患者伊曲康唑平均浓度-时间曲线下面积和最大测量血浆浓度分别是高加索ITP患者的1.52倍和1.26倍,提示中国患者应选择低于高加索人的剂量,即每日一次25 mg作为初始剂量。初始剂量为25毫克,每天一次。如果PLT连续两周为50 10 9/L,则每两周增加一次剂量,每天增加25 mg,最大剂量为每天75 mg。
爱博帕是什么时候开始减量停药的?维持PLT在(50 ~ 250 ) 10 9/L,PLT在150 10 9/L时开始下降,在250 10 9/L时停药,停药后以100 10 9/L开始低剂量治疗,对比研究显示,57.7%的患者治疗2个月后血小板在50以上。此外,患者在治疗期间不得擅自服药。医生会根据患者自身情况决定用药,用药期间密切关注。如有不适,及时沟通,寻求解决方案。更多问题
伊特罗帕/伊特罗帕是什么药?
ITP的二线药物主要包括TPO/TPO-AR、利妥昔单抗、脾切除等传统二线药物。基于2005-2015年十年间的大量循证医学证据,2016年《ITP中国专家共识》首次将抗血小板药物列为ITP二线治疗的首选推荐药物,Etrebopa/Etrebopa就是其中之一。
Etroppa是国内唯一的非肽类口服TPO受体激动剂,可与细胞膜上的TPO受体结合,增加血小板生成。与糖皮质激素促进血小板生成的机制不同,它能迅速将血小板水平提高到安全水平。
许多研究一致表明,约30%的ITP患者在停止伊曲康唑治疗后可获得长期缓解。Eterbopal在作用位点上不同于内源性TPO,不会与内源性TPO竞争受体,诱导TPO抗体,可实现血小板计数稳定、可预测的增加。与传统的rhTPO注射方式相比,口服给药大大提高了依从性和舒适性。
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