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奥拉帕尼能治疗胰腺癌吗?美国美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准奥拉帕尼作为患有生殖系BRCA突变和铂敏感疾病的转移性胰腺癌患者的维持治疗。PARP抑制剂奥拉帕尼适用于一线铂类化疗至少16周后病情未恶化且有BRCA突变的患者。FDA的决定是基于POLO的研究结果,这是一项三期临床试验。在这项试验中,随机分配给奥拉帕尼的胰腺癌患者的中位无进展生存期为7.4个月,分配给安慰剂的患者的中位无进展生存期为3.8个月(HR 0.53,95% CI 0.35-0.82,P=0.004)。
研究人员海蒂金德勒博士说:“基于POLO结果批准的Olapani为临床医生提供了一个重要的一线维持治疗选择,这几乎使生殖系统BRCA突变的转移性胰腺癌患者的无进展生存获益翻倍。”总体缓解率也有利于奥拉帕尼(安慰剂组为23%对12%),中位缓解持续时间超过2年(安慰剂组为24.9个月对3.7个月)。
然而,ODAC会议的主要症结是整体存活率。在中期分析中,奥拉帕尼和安慰剂组之间没有观察到统计学差异(分别为18.9个月和18.1个月),这是因为安慰剂组在铂类化疗再治疗后接受了协议外的PARP抑制剂(15%)。POLO中奥拉帕尼的常见不良事件(至少20%)包括疲劳、恶心、腹痛、腹泻、贫血、食欲不振、便秘和呕吐。常见的3个事件(至少2%)包括贫血、疲劳、中性粒细胞减少、食欲不振、血小板减少和腹痛。大约四分之一的奥拉帕尼患者需要减少剂量,6%的患者停止治疗。
那么奥拉帕尼能治疗胰腺癌吗?答案是肯定的。但奥拉帕尼在国内尚未被批准作为胰腺癌的适应症,但奥拉帕尼在临床上也被用于治疗胰腺癌,属于过度适应症使用。奥拉帕尼的价格是多少?奥拉帕尼是阿斯利康生产的,属于进口原药,所以奥拉帕尼在国内的价格比较高。据了解,一盒2万多,对于胰腺癌,奥拉帕尼不能报销,需要患者全额支付。所以,吃饭还是很有压力的。好在奥拉帕尼仿制药在国外上市,普通家庭的患者也买得起这种药。
奥拉帕尼能治愈卵巢癌吗?
奥拉帕尼能治愈卵巢癌吗?随着许多临床研究的进展,PARP抑制剂在肿瘤治疗领域的潜力不断显现。例如,全球多中心III期临床研究——SOLO-1的结果非常令人兴奋。据报道,这是一项针对BRCA突变晚期卵巢癌患者的特殊研究,这些患者在铂类治疗后完全或部分缓解。数据显示,与安慰剂组相比,奥拉帕尼降低了70%的疾病进展或死亡风险。
经过中位41个月的随访,60%的患者没有疾病进展(奥拉帕尼组没有达到中位无进展生存期(PFS))。基于这一关键研究,奥拉帕尼可作为一线维持治疗,帮助晚期卵巢癌患者改善PFS的PARP抑制剂,有望减缓甚至阻止疾病的进展。奥拉帕尼在一线治疗上的突破令人欣慰。未来,我们期待更多的卵巢癌患者从中受益,获得长期生存甚至临床治愈的可能。
从研究的角度来看,奥拉帕尼能否治愈卵巢癌是有可能实现临床治愈的,但每个患者的情况不同,所以疗效也会不同。奥拉帕尼的一般价格是多少?奥拉帕尼在全球多个国家均有发现,其中老挝版奥拉帕尼因疗效好、价格低、性价比高而更受国内患者欢迎。据了解,老挝版的奥拉帕尼售价不到2000元一盒。
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