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博替尼能抑制肿瘤的生长和转移,卡波替尼(cabozantinibExixis/ipsen/takeda)是一种口服小分子抑制剂,通过抑制包括met、AXL和血管内皮生长因子受体(VEGFR)在内的多种酪氨酸激酶的活性来抑制肿瘤的生长和转移。肾细胞癌中血管内皮生长因子产生的上调导致肿瘤血管生成增加和疾病进展。
如Sutent(舒尼替尼;辉瑞)通过靶向VEGF/VEGFR信号转导发挥作用。然而,肿瘤通常对这些抗血管生成治疗有抵抗力。MET AXL酪氨酸激酶的异常表达与耐药和疾病预后有关。通过靶向MET、AXL和VEGF/VEGF fr信号转导,卡波替尼可以为复发患者提供替代治疗选择。
博替尼最初被批准作为肾细胞癌二线治疗的单药疗法,但后来基于二期卡波孙(ClinicalTrials.gov标识符:NCT01835158)的阳性数据,被批准作为一线治疗试验。博替尼的吸收非常强,这将继续目前正在开发的含有药物的联合疗法。
Mate 9er三期试验正在研究卡波替尼Opdivo(nivolumab;百时美施贵宝/小野制药)双重疗法和卡波替尼Opdivo Yervoy(ipilimumab;百时美施贵宝/小野制药)三联疗法的安全性和有效性。如果获得批准,他与卡波替尼(Cabotinib Opdivo Yervoy)的组合将是唯一可用于肾细胞癌治疗的三联疗法,尽管这一方案的可观成本对于保守成本市场来说可能过高。
博替尼可以抑制肿瘤的生长和转移,因为它被包括在竞争药物Tecentriq(atezolizumab;罗氏/楚盖)Avastin(贝伐单抗;基因泰克/罗氏/楚盖)、凯楚达(pembrolizumab默克公司。co) inlyta(阿昔替尼;辉瑞)和Bavencio(avelumab;默克KGaA/辉瑞)Inlyta组合。在中国能买到卡波替尼吗?
卡波替尼能有效延长生存期
博替尼抑制酪氨酸激酶,其相应的治疗靶点包括血管内皮生长因子受体1、2、3、MET和AXL,参与肝癌的进展、索拉非尼耐药性的产生和晚期疾病的标准初始治疗。这项随机、双盲、3期试验比较了卡替尼和安慰剂对晚期肝癌患者的不同治疗效果。博替尼能有效延长存活时间。
卡波替尼为什么能有效延长生存期?请往下看:707名患者被随机分配接受卡波替尼(每天60毫克)或安慰剂,比例为2,333,601。符合条件的患者过去接受过索拉非尼治疗,且在至少一次肝癌系统治疗后取得进展,可能接受过两次晚期肝癌系统治疗方案。主要终点是总生存率,次要终点是无进展生存率和客观缓解率。
在第二个方案的中期分析中,实验表明,卡替尼的总生存期明显比安慰剂长得多。博替尼组的中位总生存期为10.2个月,安慰剂组的中位总生存期为8.0个月(P=0.005)。
服用卡替尼的患者中位无进展生存期可达5.2个月,比安慰剂组少得多,仅为1.9个月(P0.001),客观缓解率为4%和& lt分别为1% (P=0.009)。bottinib组68%的患者出现3级或4级不良事件,安慰剂组36%的患者出现不良事件。现在你知道卡波替尼为什么能有效延长生存期了吧。最常见的高级别事件是手掌-足底红斑感觉(卡替尼为17%,安慰剂为0%)、高血压(16% vs 2%)、天冬氨酸转氨酶水平升高(12% vs 7%)、疲劳(10% vs 4%)和腹泻(10% vs 2%)。
在之前接受过卡波替尼治疗的晚期肝癌患者中,与安慰剂组相比,卡波替尼治疗的总生存期和无进展生存期更长,但高不良事件发生率约为安慰剂组的两倍。能延长生长期的卡波替尼多少钱?一盒卡波替尼多少钱?
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