随餐服用塞来替尼有什么副作用(索法韦的剂量)

中国批准的塞来替尼用法是随餐服用。随餐服用塞来替尼有什么副作用？在所有109名随餐接受450 mg塞来替尼的患者中，总不良事件发生率为89.9%(98/109)。3 ~ 4级不良事件发生率为22.9%(25/109)，其中常见的3 ~ 4级不良事件为谷氨酰转肽酶(GGT)升高(11.0%)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(5.5%)。

在塞来替尼的所有不良事件中，腹泻(60.6%)发生率最高，口服止泻药和肠道益生菌后，大多数患者的症状可以缓解。2例出现3级腹泻，其中1例因腹泻降至300 mg/d，1例选择永久停药。其他胃肠道不良反应包括食欲不振(31.2%)、呕吐(24.8%)、恶心(23.9%)和上腹痛(15.6%)。主要实验室异常为肝功能异常[包括ALT升高(38.5%)、AST升高(37.6%)和GGT升高(29.4%)]

其他常见的不良事件包括皮肤毒性(22.0%)、疲劳(19.3%)和体重减轻(11.0%)。本研究还观察到其他罕见的不良事件。在这项研究中，我们观察到心脏毒性和视觉异常的发生率很低，并且没有发现新的间质性肺炎病例。大多数不良事件(包括3 -4级)可以通过症状支持治疗来控制，患者耐受性良好。10名患者(9.2%)因3 -4级不良事件而中断、减少或永久停止服药。没有与治疗相关的死亡。

用药期间，共有8例患者(7.3%)因不良事件将塞来替尼治疗剂量降至300 mg/d，具体原因如下：6例患者因胃肠道不良反应(如腹泻、腹痛、恶心、呕吐或食欲不振)调整剂量；1例因肾功能损害(血清肌酐升高3级，蛋白尿2级)调整剂量；1例因2级呼吸困难调整剂量。

在西替尼治疗期间，5名患者(4.6%)因ALT、AST等不良事件或血清肌酐升高而停止药物治疗，并在积极对症治疗后恢复。3例(2.8%)患者因不良事件自愿永久停药，主要原因为消化道不良反应(2例)和乏力(1例)。有关塞来替尼的更多问题，如塞来替尼胶囊多少钱，微信扫描以下二维码了解更多：

索法韦的剂量

sofebuvir疗法治疗丙型肝炎的策略已被广泛讨论。尽管没有明确的400 mg QD、400 mg/48 h或400 mg每周给药200次，每天3次的药代动力学数据，但出于安全原因，许多医生已经探索了sofebuvir的非常规剂量。我们的亚组分析显示，在可接受的SAE率(8.8%对2.9%)和高SVR12/24(97.1%%对96.2%)的条件下，全剂量和减量sofebuvir的方案可能相当可观。

我们假设sofebuvir可以以低至正常剂量一半的剂量使用，或者每两天延长一次，而不会显著损害其疗效。考虑到sofebuvir及其代谢产物GS331007的中位终末半衰期，每周服用三次sofebuvir，分别0.4小时和27小时(健康受试者)可能不是更好的选择，SVR 12/24可能更低(60%的样本量很小)。考虑到RBV方案比不使用RBV方案的贫血风险更高，应谨慎使用利巴韦林。

贫血是研究中经常报告的不良事件(6%至43.7%)，几乎所有这些研究都包括RBV(8/9)。Manoj报道，SOFIB RBV组65.4% (17/26)的患者患有贫血，30%的患者不得不停止使用利巴韦林。值得一提的是，我们发现与RBV的方案实现了12/24的较低SVR。其中一个原因可能是利巴韦林的耐受性，另一个原因可能是在大多数无RBV方案中，9项研究应用了有效药物与SOFIBUV、SOFIBUV/LDV或SOFIBUV DCV的组合，7项研究实现了100% SVR 12/24。

肾功能恶化与使用sofebuvir有关。一方面，少数病例报告的肾毒性与基于sofitbuvir的治疗有关；另一方面，一些大型回顾性队列研究得出结论，基于sofitbuvir的方案不会给HCV患者带来比免费SOF治疗更高的急性肾损伤。在我们的评估中，据报道，肾功能的研究在治疗期间通常具有稳定的eGFR和血清肌酐。认为2例SAE AKI和急性肾功能衰竭与研究药物无关。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解更多：