欢迎光临吉康旅!
近年来,肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势,大多数患者确诊时已处于中晚期,没有手术机会。与全身化疗相比,靶向治疗显著延长了这些患者的生存期,高效低毒地改善了这些患者的生活质量,已成为晚期非小细胞肺癌的一线药物。然而,经过9-13个月的治疗,第一代TKIs将出现耐药性和疾病进展。耐药机制很多,其中以T790M突变引起的耐药最为常见。随着第三代TKIs的问世,继EGFR-TKIs治疗后,靶向治疗EGFR-T790M突变的非小细胞肺癌患者带来了新的曙光。奥克替尼有什么作用?
基于三期临床试验FLAURA研究,本研究采用AZD9291治疗新诊断的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者,ORR为80%,PFS达到18.9个月的历史新高。将EGFR靶向治疗的疗效提高到一个新的水平。BLOOM试验证明,奥昔替尼临床疗效好,其穿越血脑屏障的能力强于第一代和第二代TKI,显示了奥昔替尼治疗难治性CNS转移患者的前景。
为此,FDA批准奥昔替尼(AZD9291)正式成为EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的一线用药。综上所述,奥昔替尼的效果优于第一代EGFR-TKI,安全高效。因此,最新指南中也提到,推荐口服奥西美替尼作为靶向治疗的首选。
奥昔替尼效应的真实数据展示
奥替尼作用的真实数据显示,egfr突变阳性nsclc细胞共表达RTK和非RTK,尤其是src、yes和fak,其表达不能被单一Egfr抑制剂抑制,包括第三代egfrtki奥替尼。Egfr、sfk和fak共同抑制和增强了oxitinib的活性并抑制了耐药性。
我们已经证实了我们之前的发现,即第三代tki oxitinib没有抑制作用,但是在表皮生长因子受体pc9和h1975阳性突变的nsclc细胞系中,oxitinib作用的真实数据显示,除了src和cdcp1(仅pc9)的磷酸化外,它还诱导stat3和yap1(pc9和h1975)。紫檀芪是蓝莓的天然营养成分,可安全大剂量食用。最近的研究表明,紫檀调节衰老的特征,如氧化损伤、炎症、端粒磨损和细胞衰老。有趣的是,在egfr突变阳性的nsclc25中,抑制氧化磷酸化可以阻止oxitinib耐药性的发展。
紫檀芪的抗癌潜力已在包括肺癌tnbc在内的多种肿瘤模型中得到证实。虽然我们无法再次证实翼龙单独对src和met或其他下游成分的激活有抑制作用,但oxitinib和翼龙具有协同作用,下调了两种egfr突变阳性nsclc细胞系stat3、src-yap1和cdcp1的激活。
Ptrostilbene可以调节肿瘤相关巨噬细胞(tamps),这与通过调节muc1.28mrna的高表达而导致整体生存率差有关,而抑制Ptrostilbene基因则可以通过减少tms的干扰而使肿瘤微环境转入抗肿瘤状态。
因此,muc1的表达水平可以预测哪些患者可以从紫檀芪的治疗中获益,而奥昔替尼效果的真实数据是好的,对很多患者都有效。另一个重要信息是,必需活性stat3在mrna和蛋白质水平上增加了muc1的表达水平,这解释了我们在体外协同作用的结果。
因此,在可行性和体内实验方面,我们目前正在进行概念验证的单中心临床研究。本研究将评估紫檀是否是一种经济但极具前景的提高egfr突变阳性非小细胞肺癌患者egfr抑制剂抗肿瘤活性的方法,并阐明这种联合治疗策略是否可以安全地纳入常规临床实践。我应该在哪里购买奥昔替尼?一盒奥替尼多少钱?
免责声明: 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考,实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话