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奥拉帕尼治疗乳腺癌的剂量:2018年1月12日,美国FDA宣布批准奥拉帕尼治疗HER2转移性乳腺癌BRCA突变的新适应症。这是PARP抑制剂首次被批准用于乳腺癌的治疗。该方案的批准是基于第三期奥林匹亚德研究,这是一项国际多中心、随机、开放的临床第三期研究,包括302名胚胎系BRCA 1/2突变的Her-2阴性晚期乳腺癌患者。患者既往接受过2线化疗,既往化疗必须包括蒽环类和紫杉类药物,随机分为2: 1组,奥拉帕尼300 mg bid组205例,传统化疗组97例。
结果显示,与化疗相比,奥拉帕尼可将PFS从4.2个月延长至7.0个月,显著降低疾病进展风险42%,HR=0.58,95% CI9 (0.43,0.80),P=0.0009。BRCA1和BRCA2的突变约占遗传性乳腺癌的20%至25%。约占所有乳腺癌的5%-10%,在药物较少的三阴性乳腺癌中发病率最高,为这类人群提供了有效的治疗药物。
从以上研究可以看出,奥拉帕尼治疗乳腺癌的剂量为每次300毫克。吃奥拉帕尼一个月要多少钱?目前国内上市的奥拉帕尼片规格为150mg*56片。患者每月需要服用2盒,总费用4万多元。有经济压力的可以选择孟加拉碧康生产的奥拉帕尼片。一盒奥拉帕尼片一个月不到9000元,效果和国产奥拉帕尼片一样。
奥拉帕尼治疗乳腺癌的疗效如何?
奥拉帕尼治疗乳腺癌的疗效如何?老挝的奥拉帕尼多少钱?乳腺癌的临床研究数据表明,PARP抑制剂是gBRCA突变肿瘤的最佳治疗方法,而卵巢癌是特殊的。PARP抑制剂对gBRCA肿瘤、sBRCA肿瘤和铂敏感肿瘤有效。根据乳腺癌的资料,过去对于这类肿瘤没有针对性的治疗,主要是化疗。与化疗相比,PARP抑制剂的有效率可提高一倍,达到60%左右,PFS可提高一倍。在PARP抑制剂奥拉帕尼的III期临床研究中,复发和转移性乳腺癌患者的一线治疗也可受益于OS。
BRCA1/BRCA2基因突变的检测可以说既有早期检测的目的,也有晚期检测的目的,两者是不同的。首先,早期BRCA基因检测的目的主要与预防有关,因为gBRCA1/BRCA2突变的人一生中患乳腺癌和卵巢癌的几率高达60% ~ 70%,所以对于有遗传性乳腺癌家族史的人,应在35岁以下进行早期检测,一旦发现gBRCA1/BRCA2突变,应在余生采取密切随访或预防性治疗措施。
其次,对于BRCA1/BRCA2突变相关肿瘤的早期患者,治疗目标是预防肿瘤复发和转移。虽然没有循证医学证据证明奥拉帕尼在辅助治疗中的价值,但相关研究正在进行中。总之,BRCA检测的目的在不同情况下并不一致,对临床诊疗有指导作用。老挝的奥拉帕尼是仿制药,价格相对便宜。也是目前患者多吃的版本。以上是奥拉帕尼治疗乳腺癌的疗效和价格介绍。
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