央视辟谣食物相克说法：大可放心大胆的杨桃的吃

就在几天前，央视微博发布了一段“央视打压食品谣言”的短视频，以打消“所谓食品打压”的谣言，比如蜂蜜葱、牛肉栗子、花生等。黄瓜和螃蟹。还有柿子等等。

视频显示，早在80多年前，中国科学家、中国营养学会创始人郑吉教授就对人们称之为“香客”的所谓184对食物进行了研究，发现无论是动物试验还是人体试验，都没有异常。也就是说，这184对民间“补粮”，其实并没有相互抵消，所以可以放心吃。

一、 食物无关，但药物有关

尽管食物无关紧要，但药物存在明显的禁忌症。尤其是癌症患者，如果吃错了食物，不仅会造成严重的副作用，还会降低药效，甚至会复发和产生耐药性。

因此，对于肝癌患者来说，避免药物相关和食物相关的禁忌症，以及如何避免这些药物的禁忌症就显得尤为重要。

二、靶向药物

柚子

葡萄柚汁中含有丰富的呋喃香豆素，可以抑制患者体内的细胞色素P450酶系统，这其中就包括酶类。这种酶主要存在于肝脏和小肠中，可以帮助身体吸收药物。然后药物在肝脏中代谢并最终从体内排出。

当这种酶受到抑制时，就会减慢甚至停止药物在体内的代谢，间接增加血液中药物的含量，使其比平时高数倍甚至数十倍，数量大大增加。的不良反应。发病率。

除了柚子，杨桃、柚子、橙子、石榴等水果中也含有丰富的呋喃香豆素，所以要少吃。

圣约翰草

圣约翰草又名“贯叶连翘”，与普通金丝桃属不一样。与柚子相反，圣约翰草能促进酶类，促进人体对药物的吸收、代谢和排泄，加速体内靶向药物的代谢，间接缩短靶向药物的持续时间，减少药物在体内的用量。血液。浓度，从而降低靶向药物的治疗效果。

因此，服用靶向药物的患者需要避免使用圣约翰草这种物质。在我国，含有圣约翰草的药物主要是鹿油泰（一种抗抑郁药）。此外，圣约翰草作为一种作用于肝经的中草药，临床上也很常见，如疏肝解郁胶囊。如果有患者想进行中药调理，需要与中医确认处方中是否含有圣约翰草。

药物禁忌症

根据《2019年抗肿瘤新药临床应用指导原则》的内容，对于肝癌靶向药物，乐伐替尼、索拉非尼等也有一些说明。

① 索拉非尼

药代动力学研究表明，除了介导的酶代谢外，索拉非尼还会通过酶介导的葡萄糖醛酸化进行代谢。因此，在索拉非尼服用期间，如需通过代谢代谢或与代谢药物合用时应慎重。

此类药物包括伊立替康、多西他赛、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、地塞米松、新霉素等。

此外，指南还指出，与华法林合用时，需要检测凝血酶原时间、INR值和临床出血体征；当与化疗药物多西他赛联合使用时，需要间隔三天。

②乐伐替尼

与索拉非尼不同，乐伐替尼、卡铂和紫杉醇的组合对任何一种药物的药代动力学没有显着影响。虽然没有证据排除乐伐替尼可能被称为胃肠道或 P-gp 诱导剂的风险，但这可能会导致使用 P-gp 作为底物的口服药物的疗效发生变化。

因此，这些药物与乐伐替尼合用时应小心。此类药物包括阿司咪唑、特非那定、西沙必利、匹莫齐特、奎尼丁、倍普地尔或麦角生物碱（麦角胺、二氢麦角胺）等。

③利戈非尼

与其他靶向药物类似，瑞戈非尼也需要避免同时使用强效诱导剂和强效抑制剂。这是因为这些药物会影响瑞戈非尼在体内的代谢，进而影响血液中的药物浓度，影响治疗效果。

此类药物为强诱导剂，如利福平、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑、泰利霉素、伏立康唑、奈法唑酮、泊沙康唑等强抑制剂。

④阿帕替尼

虽然目前阿帕替尼还没有被批准用于肝癌，但一些患者已经在使用它。

阿帕替尼和瑞戈非尼比较相似，也是酶代谢的药物。因此，瑞戈非尼的药物禁忌症也是阿帕替尼的药物禁忌症。

不同的是，阿帕替尼会导致心电图QT间期延长，对心脏有一定影响。因此，在阿帕替尼给药过程中，应慎用延长QT间期的药物，并在用药期间密切监测心电图。此类药物包括：西沙必利、多潘立酮、奥曲肽、昂丹司琼、红霉素、克拉霉素、螺旋霉素、阿奇霉素等。

三、免疫

免疫药物改变肿瘤微环境，阻断肿瘤细胞的免疫逃逸机制，使机体免疫细胞能够正常杀伤癌细胞。因此，凡是能影响机体免疫水平的药物，在与免疫药物合用时均应慎用。

免疫抑制剂

顾名思义，免疫抑制剂是抑制机体免疫反应的药物，可以抑制免疫细胞的增殖和功能，降低机体的免疫反应。

#此类药物包括：

免疫治疗期间不能使用的免疫抑制剂：

①可的松和泼尼松糖皮质激素；

②环孢素、他克莫司等抗生素；

③ 硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等抗代谢药；

④抗淋巴细胞球蛋白、OKT3等多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体；

⑤环磷酰胺等烷基化剂。

需要注意的是，目前还没有研究证明局部使用皮质类固醇如氢化可的松、可的松等会对免疫治疗产生影响。

免疫助推器

又称免疫刺激剂或免疫刺激剂，能改善低下的免疫功能，加速诱导免疫反应。

#此类药物包括：

免疫治疗期间不能使用的免疫增强剂：

①卡介苗疫苗等微生物来源的药物；

②胸腺素、转移因子、干扰素、白细胞介素等人体或动物免疫系统产品；

③左旋咪唑、聚肌苷酸等合成药物；

④香菇多糖等真菌多糖；

⑤人参、黄芪等中药。

最后，要以中医为主。很多癌症患者会找一些医生开中药调理身体。在调理身体的药物中，多为补气、补血等，如人参、黄芪、姜黄等。

这些药物会增强人体的免疫功能。如与免疫药物联合使用，容易发生免疫相关不良反应，如免疫性肝炎、免疫性肠炎等。丝毫影响治疗效果，需终生停药。

虽然没有所谓的“民184对食物”，但药物之间存在明显的禁忌症。中医有“十八反十九怕”，西医也是一样，甚至更多。因此，当癌症患者要联合使用这些药物时，应慎重，一定要在医生的指导下使用。

同时，我也提醒大家，如果要临时加减一个药，一定要及时告知医生，切不可自行更改。