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Busistat适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,但不推荐用于无临床症状的高尿酸血症。《中国痛风诊疗指南(2021年)》建议痛风患者使用别嘌呤醇(2B)或非布司他(2B)抑制尿酸生成,但非布司他比别嘌呤醇更有效、更安全。布司他40毫克/天的降尿酸效果与别嘌醇300毫克/天的降尿酸效果相似。
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2021年)》推荐非布司他作为痛风患者降尿酸的一线药物。起始剂量为20mg/d,2 ~ 4周后可增加20mg/d,最大剂量为80mg/d;有心脑血管疾病的老年人慎用;CKD 4 ~ 5期以非布司他为主,最大剂量为40 mg/d。
《英国风湿病学会痛风诊治指南(2021年)》一线降尿酸药物推荐别嘌呤醇,当别嘌呤醇不能耐受或因肾功能原因导致别嘌呤醇剂量增加不足以使血尿酸达标时,可选择非布司他。非布司他初始剂量为80mg/d,必要时可在4周后增加至120mg/d,以达到治疗目的。
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