本次：老年晚期肺癌患者采用吉非替尼治疗的临床资料

0 前言

肺腺癌是临床上常见的一种非小细胞肺癌。大多数患者在临床诊断时已处于癌症晚期，失去了手术治疗的机会。因此，预后往往较差[1]。近年来，随着人们物质文化生活水平的不断提高和社会老龄化的逐步加快，老年人肺腺癌的发病率也逐渐升高。但由于大多数老年晚期肺腺癌患者身体机能较差，且常合并其他疾病，尤其是全身情况较差时，往往无法耐受化疗[2]。因此，它适用于老年肺腺癌患者。化疗药物的治疗已成为临床关注的问题。为探讨吉非替尼对老年晚期肺癌患者的临床疗效，本研究回顾性分析了2012年1月至2015年1月在我院收治的老年肺腺癌患者中吉非替尼的临床疗效，现总结如下：

1 材料与方法

1.1一般信息

本研究选取2012年1月至2015年1月我院收治的50例老年肺腺癌患者作为临床研究对象。纳入标准：①所有患者均经细胞学或病理学确诊；②年龄≥65岁；③身体状况评分1~3分；④患者已接受吉非替尼治疗30天以上，每天，直至病情进展，或因不能耐受的不良反应停药。用药期间应定期检查患者的血常规、肝肾功能，定期进行肿瘤病灶影像学检查，定期进行随访。

1.2 方法

研究所0版对患者的药物毒性进行分类。（3）无进展生存时间（PFS）是指从第一次用药到疾病进展或因任何原因死亡的时间（4）总生存时间（OS）是指从任何原因死亡到死亡之间的时间）第一次用药后引起。

1.3 统计方法

本研究所有数据均纳入SPSS 20.0统计软件进行统计分析，计数数据采用x2比较。使用率（%）用t检验表示。测量数据比较，用(x-±s)表示，如果(P

2 结果

2.1 一般情况

本组50例患者中，男29例，女21例，年龄65～84岁，平均70.4±5.1岁。其中44例患者有冠心病、糖尿病或高血压病史，均可以通过药物控制。

2.2 吉非替尼治疗的临床疗效

可以在该组的 50 名患者中评估疗效。有 13 名患者未获得 CR，13 名患者获得 PR。客观缓解率为26.0%，30例SD患者，疾病控制率为86.0%。多因素分析表明，年龄

2.3 吉非替尼治疗的不良反应

由表2可见，本组50例患者皮疹13例（26.0），腹泻9例（18.0%），乏力（< @6. 0%）、皮肤干燥（4.0%）、肝功能不全（2.0%）、瘙痒（8.0%）、恶心（2. 0%) , 虹膜炎 (2.0%)。

3 讨论

吉非替尼是一种选择性上皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 (EGFR-TKI)。其在晚期非小细胞肺癌患者中的疗效已得到临床认可，大量临床经验表明，吉非替尼在东方人群、女性、无吸烟史、腺癌患者中具有更显着的临床疗效。是目前临床上比较成熟的靶向药物[4]。相关报道表明，吉非替尼在治疗腺癌方面具有一定优势。对高选择性人群的治疗有效率甚至可以达到60~90%[5]。本次研究的50例患者中，大部分为腺癌患者，且大多不吸烟，但治疗的客观缓解率仅为26.0%。即使没有吸烟史的患者客观缓解率也只有30.77%，可见年龄是影响吉非替尼治疗效果的重要因素。本研究结果表明，多因素分析表明，年龄

综上所述，吉非替尼治疗老年肺腺癌疗效好，不良反应少，值得临床进一步推广。

参考

[1] 杨青海, 陈惠玲, 郑志勇, 等. 肺腺癌临床病理研究新进展[J]. 临床与实验病理学杂志, 2014, 30 (1）: 53-55,60.

[2] 李淼，金国权．吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌和肺腺癌的临床疗效比较[J]. 临床肺医学杂志, 2013, 18 (2）: 211-21 2.

[3] 钱朝翠. 培美曲塞联合顺铂治疗肺腺癌的临床观察及护理[J]. 安徽医学, 2013, 17 (6）:1071-1072.

[4] 李川，刘建刚．多西他赛与培美曲塞治疗晚期肺腺癌的临床疗效[J]. 临床肺病学杂志, 2014, 19 (1）: 114-11<@ 6.

[5] 张晓丽，张爱军，孙丽霞，等。吉非替尼对老年晚期肺腺癌患者血清血管内皮生长因子、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段的调节作用[J]. 中国老年研究杂志, 2013, 33 (18）: 4539-4540.

[6] 刘先红, 张爽, 王胜, 等. 吉非替尼治疗原药缓慢进展后晚期肺腺癌的疗效和安全性[J]. 中国老年学杂志, 2013, 33 (24）: 6142-6144.