新医保药品目录实施半年来，我省重大疾病患者治疗带来哪些影响？

公告

沉阳军区总医院肿瘤科主任郑振东

新闻背景：2017年7月，人力资源和社会保障部官网发布医保药品目录准入谈判结果。36种肿瘤靶向药物，重症精神疾病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病常用药物列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》 》（以下简称《医保目录》）B类范围。新医保药品目录实施6个月以来，我省实施情况如何，将对我省重大疾病患者的救治带来哪些影响？带着这些疑问，

在我国，随着社会经济的发展、居民生活方式的改变以及人口老龄化，结直肠癌的发病率以年均3%～4%的速度上升，且增幅远超国际水平。平均数。大肠癌的死亡率在严重危害国民健康的恶性肿瘤死亡率中也位居第五。大肠癌的症状很容易与痔疮、便秘、结肠炎等疾病混淆，早期不易被发现。因此，发现很多患者已是晚期，其治疗难度较大。

延长生存时间

靶向治疗是“金标准”

正是由于大肠癌临床症状缺乏特异性，患者早期没有明显的异常变化，所以约70%的大肠癌患者就诊时处于中晚期。 . 对于这些患者，他们中的大多数需要化疗。与传统的“大网”化疗相比，靶向药物主要针对肿瘤细胞的“特异性靶点”，大大减少对身体其他器官的损伤，成为转移性结直肠癌治疗方案的一线和二线标准.

沉阳军区总医院肿瘤科主任郑振东在接受采访时指出：“在结直肠癌领域，晚期患者的预后较差，大多数单独接受化疗的患者的生存期大约是 20 个月。使用靶向药物，这种情况得到了改变。研究表明，以贝伐珠单抗为代表的靶向药物联合化疗，可使患者生存期延长至30个月左右，疾病进展或死亡风险降低56%，客观缓解率翻倍，生存期延长一些临床效果好的患者甚至可以延长到40个月，几乎使患者的生存时间翻倍。”

对于结直肠癌患者，采用贝伐单抗等靶向药物与化疗联合治疗，治疗耐受性好，不良反应可预期和可控，有效提高患者的生存率和生活质量。

纳入医保目录

靶向药物变得“买得起”

虽然靶向药物已成为转移性结直肠癌的一线、二线标准治疗，但由于药物研发成本巨大，总体成本较高，患者经济负担较重，因此其价格偏高。过去的靶向药物已经让很多人望尘莫及。但随着新医保目录的实施，这个问题得到了根本的改善。

对此，郑振东主任表示：“贝伐珠单抗、厄洛替尼等靶向药物纳入2017年国家医保目录后，大幅降价无疑为大肠癌患者家庭带来了新的机遇。曙光还推动了我国大肠癌标准化治疗的发展。

记者在采访中发现，以贝伐珠单抗为例，进入医保后，贝伐珠单抗每月的自费价格是之前价格的1/10，让更多的患者受益于肿瘤的规范化治疗。

华商晨报主任记者张扬

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