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晚期肾癌患者的五年生存率只有20%左右。NCCN指南推荐检查点抑制剂疗法作为转移性肾细胞癌的一线疗法。imazumab(抗CTLA-4)和navuzumab(抗PD-1)的联合治疗之后通常是血管内皮生长因子受体(VEGF-R)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。
目前，已对血管内皮生长因子受体TKI的疗效进行了回顾性分析，但相关前瞻性研究仍属空白。西替尼是一种强有力的血管内皮生长因子受体TKI，具有多种靶点，已被批准用于治疗对先前治疗无效的转移性肾细胞癌。一项面对面的研究表明，在转移性肾细胞癌PFS的多线治疗中，阿昔替尼优于VEGF-R TKI索拉非尼。临床上，通过调整acetinib的剂量可以提高疗效，但增加剂量可能会导致严重的不良反应。
目前批准的剂量调整方案是初始剂量为每日两次5mg至每日两次7mg至每日两次10mg。但该方案调整幅度大，患者可能存在不可耐受的毒性。同样，也有研究者将给药剂量由最初的每日两次5mg调整为每日两次3mg，再调整为每日两次2mg，这种方案的疗效有所减弱。扫描微信下方的二维码了解更多信息：
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