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服用靶向药物需要注意什么?适应症:分子靶向药物以靶点为适应症。很多药物明确规定使用前必须进行靶点检测,根据检测结果可以确定患者是否适合使用。例如曲妥珠单抗适用于Her-2阳性乳腺癌,克唑替尼适用于ALK阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌,奥昔替尼(AZD9291)适用于T790M突变型非小细胞肺癌。
要注意药物的不良反应:一般来说,分子靶向药物的不良反应比较轻微。然而,当药物长期使用时,可能会出现一些新的不良反应。而且靶向药物可能会有一些特殊或罕见的不良反应,后果严重。例如,贝伐单抗可能加重出血和延迟伤口愈合,而EGFR-TK可能引起罕见的间质性肺炎。作为患者和家属,也应该多了解相关知识。治病需要靠医生,但不能完全靠医生。要心中有数,自己掌握更多的知识才是王道!治疗费用:与细胞毒性药物相比,靶向药物在某些情况下确实有显著优势,且涉及新的治疗理念,因此患者或其家属对靶向药物的期望往往过高。虽然很多靶向药物已经纳入医保,但对于癌症家庭来说,仍然是一笔非常大的开支。因此,在治疗时,患病家庭要对此有一定的了解和认识,并考虑家庭的经济承受能力和持续治疗的可行性。
服药期间要经常观察。靶向药物出现时间短,可供参考的经验有限。分子靶向治疗虽然安全,但其作用机制和治疗不良反应与细胞毒性药物不同,每种药物的作用机制和不良反应也大不相同。有些毒副作用也会危及患者的生命,所以一定要多了解相关知识,仔细观察药物反应,定期检查。
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