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在法国真实世界研究中,ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者在一线应用克唑替尼耐药后被分为三组。一组接受最佳支持治疗,另一组接受非第二代ALK抑制剂治疗,另一组接受第二代ALK抑制剂治疗。其中,75%的患者接受了第二代seretinib/seretitinib治疗,这些患者的中位OS达到89个月,超过7年。
由此可见,一线克唑替尼进展后,5-羟色胺酸疗效极佳,患者可获得长期生存。ALK阳性非小细胞肺癌患者的长期生存有四个关键因素。首先,ALK途径被称为钻石突变,靶向药物疗效更好。第二,合理安排部队非常重要。第三,药物的副作用是可以耐受的。
ASCEND-8研究前,塞瑞替尼日剂量为750mg,因不良反应停止治疗的患者比例较高,影响疗效。ASCEND-8研究证实,与750mg剂量相比,450mg剂量的塞来替尼不仅显著改善了不良反应,而且进一步提高了疗效。
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