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肝癌是中国最常见的癌症之一。很多肝癌患者发现已经是晚期,错过了最佳治疗时间。肝癌患者在确诊时已经处于肝癌晚期。此时患者通常不知所措,不知道如何选择合理的治疗方案。如何治疗晚期肝癌?1.外科治疗。手术是治疗肝癌的首选和最有效的方法。手术方式主要有根治性肝切除术和姑息性肝切除术。早期切除可提高生存率。肿瘤越小,五年生存率越高。但并不是所有肝癌患者都适合手术。只有心肺功能良好、肝肿瘤局限、无转移情况的患者才适合手术。
对于不能切除的肝癌,术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等。可根据具体情况使用,具有一定疗效。原发性肝癌也是肝移植的适应症之一。主要适用人群明确诊断,病变局限于一叶或半肝。无明显黄疸、腹水或远处转移。肝功能代偿良好,凝血酶时间不低于50%。心、肝、肾功能耐受。二是化疗,剖腹手术后发现癌症无法切除,或作为肿瘤姑息性切除的后续治疗,可采用肝动脉和/或门静脉泵(皮下埋置灌注器)进行区域性化疗栓塞;估计不能手术切除的患者还可以通过放射介入治疗、经股动脉选择性插管入肝动脉、栓塞剂及抗癌药物化疗栓塞等方式进行治疗,使部分患者获得手术切除的机会。
第三,放疗,放疗是肝癌治疗的主要方法之一。部分早期不能手术的小肝癌患者可以通过放疗治愈,肝功能损害较小。对于肝功能良好,无肝硬化、黄疸、腹水、脾功能亢进和食管静脉曲张,肿瘤局限,无远处转移,不宜手术切除或术后复发的患者,可采取以放射治疗为主的综合治疗。此外,患者在术后康复期的治疗也尤为重要,因为复发转移的概率很高,而且术后残留的癌细胞会不规则地转移到各个部位,因此术后应采用放疗来预防复发转移。
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