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索坦又称舒尼替尼,是肾癌、胃间质瘤等的抑制剂。索坦(舒尼替尼)以靶点众多、对各靶点抑制效果好而闻名,引起了众多患者的关注。在实际应用中,索坦(舒尼替尼)并没有让人失望。对于肾癌,索坦(舒尼替尼)可以将其无进展时间提高到16.8个月,这是以往放化疗无法企及的,而索坦(舒尼替尼)具有独特的双重作用机制,可以很好地发挥作用。然而,索坦(舒尼替尼)的国内价格并不便宜,但幸运的是,印度版本让许多人看到了希望。
索坦(舒尼替尼)是目前为数不多的晚期肾癌靶向抑制剂,可以将晚期肾癌患者的生存期提高到26个月以上,甚至有患者服用超过30个月!舒尼替尼耐药后可替代的靶向药物错误:1。Acxi/cetinib、Acxi/cetinib为医生和晚期肾细胞癌患者提供了经舒尼替尼治疗或细胞因子治疗后的新的治疗选择,也就是说,适用于舒尼替尼或细胞因子治疗失败的患者。西替尼也是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可抑制血管内皮生长因子受体VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、血小板衍生生长因子受体和c-KIT。
2.依维莫司又称芬尼妥,适用于治疗索坦等治疗失败后的晚期肾癌患者。依维莫司是mTOR(雷帕霉素的哺乳动物靶标)的抑制剂,也是PI3K/AKT途径下游的丝氨酸苏氨酸激酶。MTOR在几种人类癌症中失控,用于治疗HER2阳性或阴性乳腺癌患者。3.PD1,免疫疗法。癌症的免疫疗法并不直接攻击癌细胞,而是通过激活人体自身的免疫系统来对抗癌症。在某些种类癌症的治疗中,表现出长期生存和获益的特点,且安全、耐受性好。目前,它已成为世界上癌症治疗的主要手段之一。对于很多患者来说,如果可以先进行靶向治疗就应该先进行靶向治疗,但是如果靶向治疗失败就不能进行PD1,所以对于对舒尼替尼耐药的患者,可以服用acetinib或者fenitol。
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