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Ruxolitinib是唯一被批准用于治疗骨髓纤维化的JAK抑制剂,但对于治疗失败的患者仍缺乏有效的治疗方法。最近,一项随机开放研究评估了莫美洛替尼b——(一种JAK1和JAK2激酶抑制剂)的有效性和安全性,并与最佳可用疗法(BAT)进行了比较,该疗法用于接受鲁沙替尼治疗后反应不佳或有血液学毒性的骨髓纤维化患者。
共有156名骨髓纤维化患者被纳入研究,其中104名患者接受了莫美洛替尼治疗,52名患者接受了BAT治疗(包括46名接受鲁沙替尼治疗的患者)。莫美替尼组73/104(70%)和BAT组40/52(77%)患者分别完成治疗24周。莫美替尼组7/104(7%)患者和BAT组3/52(6%)患者的脾脏体积与基线相比减少了35%以上。
最常见的3级或更严重的不良事件为贫血(莫美替尼组14/104[14%]vs BAT组7/52[14%])、血小板减少(7[7%] vs 3[6%])和腹痛(1[1%] vs 3[6%])。结果表明,对于既往接受过鲁沙替尼治疗的骨髓纤维化患者,莫美替尼在减少脾脏体积方面并不优于BAT。
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