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靶向药物是肿瘤治疗的里程碑。自2003年问世以来,靶向药物挽救了无数生命。大多数患者及其家属都知道在服用靶向药物之前需要进行基因检测。如果有突变,他们可以服用靶向药物。但很多人不知道,有一种不需要基因检测的“广谱靶向药物”。
一、靶向药物分类:
1、 具有明确目标的靶向药物。例如:吉非替尼、艾克替尼、奥西替尼、布格替尼等南方医科大学南方医院中医科贾玉华
这类靶向药物的特点是:靶点明确(EGFR、ALK等)。这种靶向药物需要基因突变才能有效。
2、 抗血管生成()靶向药物。例如:甲磺酸阿帕替尼()、安罗替尼()、贝伐单抗等。
这类靶向药物的作用点不在某个突变基因上。它的作用是针对血管内皮细胞,可以抑制肿瘤血管生成并“饿死”癌症。由于这一特点,这类靶向药物不限于特定癌症,可用于多种癌症,无需基因检测,被称为“广谱靶向药物”。
以安罗替尼为例。说明书上的适应症为:1、 适用于既往接受过至少2种全身化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。2、适用于肺泡软组织肉瘤、透明细胞肉瘤和其他晚期软组织肉瘤患者的治疗,这些患者至少在先前接受过含蒽环类药物的化疗方案治疗后出现进展或复发。3、适用于既往接受过至少2个化疗方案后出现进展或复发的小细胞肺癌患者的治疗。
二、 有什么副作用?每个患者都可以使用吗?
主要副作用有:1、出血;2、 血压升高;3、 心律不齐;4、 肝功能异常;5、 蛋白尿;6、甲状腺功能不全。
使用该类药物后出血风险显着增加,因此有中央型肺癌、食管癌、有出血倾向、有大咯血风险的患者慎用,并在使用期间监测凝血功能。
由于这些副作用,此类药物并非适合每一位患者,需要在有经验的医生指导下使用。
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