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卵巢癌是目前女性最常见的生殖器官肿瘤之一,易患癌症。卵巢癌的发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌位居第三,但却是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。卵巢癌的发病年龄在女性的任何年龄,最高年龄为40 ~ 70岁,其中以50岁左右的中年女性最为常见。卵巢癌的发生与遗传有一定的相关性,5% ~ 10%的卵巢癌属于遗传性卵巢癌。有直系亲属患乳腺癌、卵巢癌或结肠癌的妇女应定期检查,警惕卵巢癌的发生。
卵巢位于盆腔深处,难以筛查。卵巢癌早期无症状,因此70%的卵巢癌在诊断时已经扩散到子宫、双侧附件、大网膜和盆腔器官。目前,晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为20%-40%,而早期患者的5年生存率可达70%-90%。奥拉帕尼是目前市场上首个口服ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂,可抑制DNA修复,对具有相同DNA修复障碍的肿瘤细胞,如BRCA基因突变有双重抑制作用,对BRCA突变患者在细胞和临床两个层面均表现出有效的抑制作用。BRCA基因参与修复受损的脱氧核糖核酸,通常抑制肿瘤生长。有突变的女性会导致BRCA基因缺陷,更容易患卵巢癌。据估计,约10%至15%的卵巢癌与这些遗传性BRCA突变有关。
2021年,奥拉帕尼尼已被美国FDA批准应用和上市,用于治疗BRCA突变的复发性卵巢癌患者。当时批准的剂量是400mg一天两次,患者每天要吃16片。在2021年女性肿瘤年会上,奥拉帕尼的原制造商阿斯利康愉快地报告了奥拉帕尼治疗复发性卵巢癌的三期临床试验SOLO-2的最新结果。奥拉帕尼维持了对既往铂类化疗失败的复发性BRCA种系突变患者的治疗,PFS达到30.2个月(长达2.5年),比安慰剂(PFS仅为5.5个月)延长了两年多。
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