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目前市场上有三种CDK4/6抑制剂，分别是帕博西尼、瑞波西尼和阿贝马西利。那么，这三种CDK4/6抑制剂的疗效有什么区别吗？荟萃分析显示，三种CDK4/6抑制剂，无论联合AI还是氟维司群，PFS和ORR均无显著差异。虽然这个结果不是RCT获得的，但它是我们目前和今后很长一段时间内所能看到的关于这个问题的最高水平的证据。
而且，因为这个结果，未来甚至没有研究者会在三种CDK4/6抑制剂之间设计一个头对头的对比研究，因为三种CDK4/6抑制剂的作用机制是相似的，而在前面三种机制有一些差异的AI之间头对头的研究仍然会得到负面的结果，所以三种CDK4/6抑制剂之间头对头的研究更有可能得到负面的结果，成本会更高。
在刚刚举行的2021年ESMO会议上，MONALEESA-3研究发布了用于一线治疗的OS和PFS数据。与之前发表的PALOMA、MONARCH和MONALEESA系列研究结果一起，CDK4/6抑制剂内分泌治疗在HR /HER2-晚期乳腺癌的治疗中全面开花。同时，该方案的毒副作用明显低于化疗，更可控，如果有药物可用，可作为该类患者的首选治疗方案。
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