中荷人员发现：乐伐替尼组合治疗可克服肝癌对乐伐替尼

肝癌患者通常可以通过靶向治疗获得良好的预后，但逐渐肝癌细胞开始对这些药物产生耐药性。()是一种口服多受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂，用于治疗肝癌的疾病控制率可达100%，但很多患者已经产生耐药性，大大降低了疗效。近期，中国和荷兰的研究人员发现，乐伐替尼和吉非替尼联合治疗可以克服乐伐替尼对乐伐替尼的影响。反抗！

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乐伐替尼将肝癌患者的无进展生存期延长至 16 个月

洛伐替尼是日本卫材制药公司开发的新型靶向抗癌药物。它于2018年获得日本监管机构的批准，用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者。

是一种具有新型结合模式的口服多受体酪氨酸激酶 (RTK) 抑制剂。除了抑制与肿瘤增殖相关的其他促血管生成和致癌信号通路相关的 RTK 外，它还可以选择性地抑制血管内皮生长因子 (VEGF) 受体的激酶活性。

2018年，III期临床试验304/评估了来伐替尼一线治疗的有效性和安全性，并将其与晚期肝癌标准治疗药物索拉非尼进行了比较。数据显示：来伐替尼治疗组的中位总生存期可达13.6个月；无进展生存期可达7.4个月；疾病进展时间达到8.9个月；客观反应率达到24%，效果优于索拉非尼。

2019年，《》发表了乐伐替尼治疗肝癌的临床统计数据。与肝癌标准治疗方法肝动脉化疗栓塞相比，乐伐替尼组客观缓解率达到76.3%；临床受益率提高近2倍，达到96.7%；疾病控制率达到100%；无进展生存期已达16个月。

乐伐替尼联合吉非替尼治疗肝癌可克服肝癌耐药性

尽管乐伐替尼治疗肝癌有效，但研究人员发现，75%~80%的肝癌患者在接受乐伐替尼治疗后没有效果。这是因为在肝癌中发现了类似的耐药机制。干扰因子来源表皮生长因子受体（EGFR）。一旦服用了来伐替尼药物，肝癌细胞中的EGFR就会被激活，从而刺激癌细胞分裂并产生抗药性。

索拉非尼和EGFR抑制剂吉非替尼在体外对肝癌细胞无协同作用。来源：

2021年7月22日，研究人员在《》上发表了一篇题为“EGFR the of to”的论文，揭示了乐伐替尼和吉非替尼的组合可以防止肝癌对这种肝癌药物不敏感。

在之前的临床研究中，纳入了12名对乐伐替尼治疗无反应的晚期肝脏患者，这些患者的肿瘤中含有大量的EGFR。结果显示，4人在接受乐伐替尼和联合非替尼治疗后，肿瘤明显缩小。

研究人员表示，在这种联合疗法能够用于临床之前，还需要进行更大规模的临床研究。目前，实验人数已扩大至30人。

虽然该治疗方法尚处于试验阶段，尚未获批临床使用，但本研究证明乐伐替尼与吉非替尼联合治疗可提高肝癌的治疗效果。相信在不久的将来会看到更多。海量新数据，明仪严选将持续关注，为大家带来肝癌新资讯。如果您想了解肝癌的前沿治疗方法，您可以拨打免费热线电话或在线咨询医疗顾问。