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对于高危前列腺癌，甚至局部晚期前列腺癌，目前没有单一的最佳治疗方案，都需要在根治性局部治疗的基础上进行系统治疗。前列腺癌的新辅助治疗包括新辅助化疗和新辅助内分泌治疗。虽然没有高级别的证据支持新辅助治疗可以改善高危前列腺癌患者的长期预后，但新辅助内分泌治疗可以显著改善术后病理结局。
目前，尽管影像学方法在评估前列腺疾病分期方面越来越完善，但仍有部分患者术前分期不足，导致病理结局不佳，甚至手术切除范围不足(如术前分期不足，未行盆腔淋巴结切除术)。因此，术前新辅助治疗可能会给一些经过严格筛查的患者带来一定的生存益处。新辅助治疗的优点如下：1 .提高前列腺局部病变的可切除率，减少疾病分期，降低手术切缘阳性率；2.对可能的远处亚临床病变进行早期系统治疗；3.可以早期评估前列腺肿瘤对治疗的反应性，为患者提供更合适的治疗方案。
目前，除了——前列腺癌新辅助内分泌或新辅助化疗的传统术前用药外，正在进行的新辅助治疗方案的临床试验还包括前列腺癌根治术前应用阿比特龙联合阿帕他沙平等新内分泌治疗药物作为新辅助治疗(二期)，以及评价PD-1抑制剂联合ADT(帕博利珠单抗恩扎卢胺ADT)作为新辅助治疗(二期)的效果。以及经典MAB方案(Norad联合战友)新辅助内分泌治疗局部进展和淋巴结转移患者的IV期临床研究，这些结果都值得期待。
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