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甲磺酸奥希替尼片属于第三代肺癌靶向药物。很多肺癌患者服用易瑞沙后，可能会想到服用易瑞沙后直接使用二代阿法替尼。一个误解是，在使用第一代抑制剂产生耐药性后，并不是直接服用阿法替尼，而是根据基因检测报告的结果来评估未来的治疗方案。相关研究表明，EGFR基因突变的概率为50%。如果是阳性，则EGFR蛋白的第790个氨基酸已经从T变成了M，这种突然的变化直接导致第一代药物失去作用。
奥希替尼也被称为第一适应症：非小细胞肺癌EGFR一代药物耐药后的突变；
2018年，美国FDA将奥希替尼的新用途扩大到肺癌脑转移患者的一线治疗，优先发挥奥希替尼的民生优势。
总之，无论是否有突变，肺癌脑膜转移患者都可以使用奥希替尼片。
研究数据显示，直接使用第三代药物奥赛替尼的患者中位靶向治疗时间为23个月。
奥希替尼9291的平均使用时间是多久？
奥希替尼知识点：
根据临床试验获得的数据，患者在服用奥希替尼后大约一年左右会出现耐药性的突然变化。但在临床应用中，也有不少患者在耐药性突然改变后才服用奥希替尼两三年。具体情况因人而异。因为有的患者直接服用奥希替尼，有的患者突然改变后服用。.
奥西替尼 ( 9291) 最佳服用时间：
空腹：如果患者胃肠道良好，建议空腹或半空腹服用。
空腹服用 9291 有利于吸收。建议空腹服用，每天早上早餐前半个月左右服用；空腹服用一般可以选择两餐之间的时间服用。
饭后半小时：如果患者肠胃不好，建议在饭后半小时到一小时之间服用。
饭后半小时服用甲磺酸奥希替尼片前后最好不要吃强碱性食物，也不要喝浓茶，但一般效果不会很大，所以不用太担心。
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