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至于多发性骨髓瘤的一线治疗方案，国内最常见的方案是velcade环磷酰胺地塞米松(BCD方案)或沙利度胺环磷酰胺地塞米松。其实沙利度胺在国外已经基本被淘汰了，在国内真的没有办法。在velcade治疗一个疗程将花费数万美元左右。目前有相关的援助项目可以了解。但是由于费用的原因，有些骨髓瘤患者自己和家属会购买仿制品，但是需要考虑几个问题。
第一，真假问题。这是真药吗？因此，建议经济问题严重的多发性骨髓瘤患者不需要自体移植，但一定要强调联合治疗，选择TCD方案。如果能买到来那度胺，可以用来那度胺代替沙利度胺。分析具体剂量。每个患者的病情不同，需要具体的实验室指标、年龄和体质来确定剂量。
如果骨髓瘤患者的经济不是问题，那么BCD是第一推荐。一般是4个疗程的标准BCD方案。如果上面的PR能达到，那么这个时候可以根据自己的身体状况来选择。如果你能移植，你就能移植。如果不能移植，继续2-4个BCD方案，及时联合用药。然后，单独给予沙利度胺或来那度胺或口服激素巩固和维持，直到疾病复发或进展，或沙利度胺或来那度胺的副作用不能耐受。
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