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为什么肺癌很难治疗?肺癌的传统治疗方法主要是化疗和放疗。前者利用化学物质干扰细胞遗传物质的表达和翻译以及蛋白质的合成,阻断细胞的增殖,固化某一阶段细胞的生长,等待患者体内的细胞自然老化死亡,从而达到治疗的目的。后者利用射线可以通过身体到达局部肿瘤的特性,可以将辐射能量集中在肿瘤上,然后强行杀死肿瘤细胞,从而达到治疗肿瘤的目的。
过去放化疗的局限性是副作用大,主要是不能准确区分肿瘤细胞和正常细胞,在杀伤肿瘤细胞的同时误杀伤了正常细胞,从而对人体造成伤害。然而,放疗和化疗在肿瘤治疗中一直发挥着重要作用。近年来,随着适形放疗、调强放疗、四维一体化诊断、多模态成像等设备的更新和技术手段的提高,放疗从最初的粗放式进入了精细化时代;化疗也可以随着疾病的细分而靶向,放化疗的治疗效果较以往有明显提高。
精准治疗逐渐成为主流。随着科学技术的发展,人们对肿瘤的认识进入了一个新的水平。原本人们对肺癌病因的认识只知道是由突变基因驱动的,却不知道是人体的哪些基因在驱动。基因测序的快速发展可以解决这个问题。肺癌的恶性基因包括EGFR、ALK、布拉夫、ROS1、Met基因等。这些基因基本上可以解释所有肺癌的突变基因,还有几百个。
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