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索拉非尼()是治疗肝细胞癌的一线药物。服用索拉非尼片时,要掌握正确的用药方法,才能获得更好的疗效。索拉非尼片的临床推荐剂量为每次(2×),一天两次,空腹服用(药物应至少在饭前一小时或饭后至少两小时服用)。治疗应持续到患者无法临床获益或出现无法耐受的毒性。疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼片的剂量,必要时将索拉非尼片的剂量减至每天一次,每次(2×)。如果需要减量,可以每两天服用一次。
基于皮肤毒性的剂量调整建议: 1级:麻木、不敏感、感觉异常、麻木、无痛性肿胀、红斑或手脚不适但不影响日常活动,继续使用索拉非尼片,同时给予局部治疗为了消除症状;2级:手足疼痛性红斑肿胀,或影响日常生活的手足不适,首次可继续使用索拉非尼片,同时给予局部治疗以消除症状。7天内症状未改善或出现第二次或第三次,因此停止索拉非尼片治疗,直至毒性缓解至0-1级。重新开始索拉非尼片治疗时,减至单剂量(每日);对于第四次出现,
3级:湿性脱皮、溃疡、手足起泡、疼痛或严重的手足不适导致患者无法工作和正常生活。如果是第一次或第二次发生,则中断索拉非尼片的治疗,直至毒性缓解至0-1级。重新开始索拉非尼片治疗时,减至单剂量(每日);如果第三次出现,终止索拉非尼片治疗。无需根据患者的年龄、性别或体重调整剂量。同时,服用索拉非尼片前需要做的检查:肝肾功能、凝血指标、血常规、影像学检查;服用期间需检查:肝肾功能、血常规、凝血指标、肿瘤指标;
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