他莫昔芬他莫昔芬引起生殖系统不良反应的症状有哪些？

时间：2021.12.25作者： 浏览次数：414

据了解，约75%的乳腺癌为ER()/PR()，这意味着近75%的患者需要内分泌治疗，近一半需要内分泌治疗的患者更喜欢他莫昔芬(tamoxifen)，一般治疗时长为5年，有的甚至更长。但是使用三苯氧胺也有不良反应。其中生殖系统不良反应最为常见，那么三苯氧胺引起的生殖系统不良反应有哪些呢？月经异常。部分患者服用他莫昔芬后会出现闭经或月经减少的情况，这是正常的，是否闭经与其激素水平无关。大约一半的绝经前患者在服用他莫昔芬后会出现不规则出血，月经的频率、长度和量都会发生变化。建议服用三苯氧胺的患者在复查时向医生报告其异常的月经变化和阴道症状，医生可根据情况决定是否需要进一步检查。

子宫内膜癌使用他莫昔芬会增加女性患子宫内膜癌的风险。与不服用他莫昔芬的女性相比，研究表明，服用他莫昔芬的女性患子宫内膜癌的风险高2.7倍，服用时间越长，风险越高。但与子宫内膜癌风险较低相比，三苯氧胺在降低乳腺癌复发和死亡风险方面的作用更为明确，因此我们不应因害怕子宫内膜癌而停止服用三苯氧胺。

子宫内膜增厚。三苯氧胺可导致子宫内膜增厚。据报道，服用三苯氧胺的患者，子宫内膜厚度每年增加0.75毫米，停止服用三苯氧胺后，子宫内膜每年变薄1.27毫米。对于无症状(症状如不规则阴道出血或绝经后阴道出血)和子宫内膜增厚，超声检查无阳性发现(阳性发现如血管生成增加、子宫内膜不均匀、颗粒液、子宫内膜厚度11 mm)的患者，不建议进行有创活检。有症状或超声发现异常的患者需要去妇科进一步治疗。