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肺腺癌是目前所有肺癌中最常见的病理类型,约占50%。它已经超过了之前最常见的肺鳞状细胞癌。人们习惯于将癌症分为早期、中期和晚期。其实,医学专业对中期肺腺癌的分期是很详细的。包括第二阶段和第三阶段。II期分为IIA期和IIB期,III期又可细分为IIIA、IIIB和IIIC期。每个阶段患者的预后是不同的。
肺腺癌患者能治愈吗?这个问题比较复杂。大家都知道,早期肺癌患者接受根治性手术,治愈率比较高。I期患者的5年生存率接近80%,而原位癌和I期IA期治愈率更高。II期患者的5年生存率为50-60%,III期IIIC期预后与晚期相似,均相对较差。在III期肺癌中,完全切除的IIIB期患者比例相对较低。但IIIA期患者接受新辅助化疗后进行手术,部分患者仍可治愈。
对于肺癌患者来说,无论处于哪个阶段,都不能放弃希望,无论是治愈、复发还是转移,都是概率问题,没有绝对的。在早期患者中,几年后发生转移,许多中期患者被治愈。对于个人来说,医生不能绝对判断你能不能治愈,或者早晚会出问题。因此,不要担心不可预测的未来。把握当下,保持良好心态,积极规范治疗。
与鳞癌相比,肺腺癌有一个更大的优势,一半的患者可以选择靶向治疗,越来越多的靶向药物问世,价格也越来越接近平民。比如EGFR基因的吉非替尼价格已经降到几百元,“钻石突变”ALK基因的二代靶向药物阿替尼即将进入医保目录。即使是晚期肺腺癌患者,靶向治疗后存活超过五年的患者也不在少数,所以活得越久越有希望,因为新药越来越多。
免疫疗法在肺癌中期也取得了重大进展。2018年2月,(I药)被美国FDA批准用于不能手术、化疗或放疗的III期非小细胞肺癌的治疗,并被多个国际指南一致推荐。这是世界上第一个用于维持治疗III期肺癌的免疫治疗药物。该药于今年12月获准在我国上市。不能手术的Ⅲ期肺癌,以前只能通过同步放化疗,5年生存率一般在10%~15%。与I药联合治疗后,研究表明中位总生存期可达29.1个月。不能手术的III期肺癌患者的PDL1 I药物带来了新的希望,
肺腺癌中期能不能治愈,不能直接回答能不能。肺癌的治愈率和存活率涉及太多因素,如患者的年龄、基本身体状况、器官功能、特定病理分期、肿瘤基因型、肿瘤分化、治疗效果、患者经济状况、患者精神状态等。在。
冷静面对,积极对待,未来可期。
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