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肺动脉高压是指肺动脉压力升高到一定阈值以上的血流动力学和病理生理状态，可导致右心衰竭。目前临床使用的抗肺动脉高压药物主要包括前列环素类似物、前列环素受体激动剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和可溶性鸟苷酸环化酶受体激活剂。今天，边肖主要介绍内皮素受体拮抗剂波生坦。
生坦为双内皮素受体拮抗剂，可竞争性结合内皮素受体A和内皮素受体B，降低肺血管和全身血管阻力，在不增加心率的情况下增加心输出量。适用于WHO功能-级肺动脉高压患者的治疗，以提高患者的运动能力，减少临床恶化。博坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性多环芳烃(60%)、结缔组织病相关多环芳烃(21%)和左向右分流型先天性心脏病相关多环芳烃(18%)，依据WHO功能分类II-IV。
研究表明，波生坦能改善肺动脉高压患者的运动能力和血流动力学。发现使用4年后，患者的运动耐力和生活质量仍在提高。波生坦的主要不良反应是影响肝功能。服药前应检查肝功能。建议服用此药的患者要长期监测肝功能。此外，波生坦可加重水钠潴留和水肿；禁止怀孕或将要怀孕的人。其他常见的不良反应包括腹泻、贫血、低血压、鼻出血、心悸、晕厥、头痛等。
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