恩诺替尼治疗小细胞肺癌效果好吗？

时间：2021.12.29作者： 浏览次数：372

小细胞肺癌进展或复发后的治疗是一个非常棘手的问题，尤其是小细胞肺癌的三线治疗，在免疫治疗出现之前没有标准的治疗方案。目前，虽然国外已批准Nivolumab和Pabolizumab用于SCLC的三线及以上治疗，但国内尚未批准SCLC的适应症。

中国自主研发的多靶点抗血管生成药物安罗替尼对血管内皮生长因子受体（VEGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）和成纤维细胞生长因子受体（FGFR）所介导调控的三条肿瘤血管生成信号通路具有全面的抑制作用，同时对干细胞因子受体c-Kit也显示出很强的抑制活性。凭借其独特的抗肿瘤作用，安罗替尼在众多的小分子抗血管药物中脱颖而出。

今年，WCLC在ALTER1202研究中报告了接受胸部放疗的患者的亚组分析结果。研究发现，过去接受胸部放疗的患者与化疗是同步、顺序或交替进行的。与安慰剂相比，接受恩诺替尼作为三线或更高治疗的患者获得了与普通人群相同的结果，与安慰剂相比，PFS和OS显著延长。此外，在后分析中发现，既往接受过胸部放疗的患者PFS和OS也高于普通人群：普通人群中接受过胸部放疗的患者PFS和OS分别为4.1个月和7.3个月，既往接受过胸部放疗的患者PFS和OS分别为5.49个月和9.49个月。

这一结果提示，综合应用放疗、化疗和靶向治疗等多种治疗方法是小细胞肺癌患者获得较长PFS和OS的基础。此外，接受恩诺替尼治疗的这些患者的PFS时间越长，可能与接受胸部放疗后原发病灶的有效控制率越高和总体肿瘤负荷越低有关。同时，我们也期待未来能有进一步的数据挖掘，对以往接受放疗的SCLC患者，恩诺替尼三线或更高治疗获益的人群有更多的启示。

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