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据了解，我国育龄妇女HBsAg的患病率为6%-8%。育龄妇女，无论是乙肝携带者、慢性乙肝患者，甚至是代偿性肝硬化患者，都可以正常怀孕做妈妈，但需要注意以下几点：对于活动性乙肝的育龄妇女，要有计划的怀孕。孕前筛查：所有孕妇都要成对筛查乙肝，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。一旦HBsAg阳性，需要进一步进行HBV DNA、肝功能、肝脏b超等检测，进一步判断病情，指导妊娠风险、抗病毒治疗时机及药物选择。
治疗选择：如果孕前有乙肝活动，丙氨酸氨基转移酶(ALT)是正常值的5倍，可以正常怀孕，但要密切监测肝功能，必要时随时开始抗病毒治疗。但对于ALT5倍或肝硬化患者，建议立即采取抗病毒治疗，待病情稳定后才能考虑怀孕。
那么抗病毒治疗期间意外怀孕怎么办？有生育要求的慢性乙肝患者，如果有治疗指征，应尽量在孕前完成抗病毒治疗，停药后再考虑妊娠。对于抗病毒治疗期间意外怀孕的患者，根据药物对胎儿的影响程度决定是否终止妊娠：如果在服用替诺福韦期间意外怀孕，可以继续妊娠。如果在恩替卡韦治疗期间意外怀孕，不需要终止妊娠，可以改用替诺福韦继续妊娠。如果患者接受干扰素治疗，他们需要终止妊娠。
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