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多发性肌炎的临床表现为，在发病前多有感染或低热，主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力。在数月内逐渐出现肩胛区和骨盆区及四肢近端肌肉无力，蹲位站立和双臂上举时困难，常伴有肌肉关节部的疼痛，酸胀，压痛。颈部肌肉无力，抬头困难，呼吸肌受累的，可以出现胸闷及呼吸困难，少数患者可以出现心肌受累，本病感觉障碍并不明显，腱反射无明显改变，可以出现明显的肌萎缩，也可以合并红斑狼疮，类风湿性关节炎，以及干燥综合症。还有一些病人可以合并恶性肿瘤，如肺癌等。
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