服用恩替卡韦后乙肝病毒没有转阴的原因是什么？

时间：2021.12.31作者： 浏览次数：603

部分乙肝患者服用恩替卡韦快一年了，乙肝病毒(HBV DNA)前期下降了一点，最近才下降一点，还没转阴。这是为什么？使用恩替卡韦抗病毒药物48-52周(1年)的乙肝患者改善了乙肝病毒阴性情况。如果使用恩替卡韦超过1年，虽然病毒量有所下降，但仍不转阴者可能与以下因素有关！

1.用药依从性差：恩替卡韦抗病毒药物需要一天一片(0.5mg)。但是有些接触的患者可能做不到，经常忘记吃药。其实这是一个非常不好的习惯。抗病毒药物需要定期服用。忘记服药不仅不利于乙肝病毒的控制，还可能增加耐药率。2.用法不正确：恩替卡韦说明书上明确说“本品应空腹服用(饭前或饭后至少2小时)”。比如8点吃早饭，至少10点才能吃药，然后至少12点才能吃午饭。在与患者的日常接触中，发现很多患者的用法是错误的。虽然他们都知道医生告诉他们空腹服用，但他们经常误解空腹的定义，认为可以在饭后半小时或饭前半小时服用。实际上，这种服用恩替卡韦的方式是错误的。恩替卡韦不同于其他核苷酸类抗病毒药物(如拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等)。)，并且要求空腹服用恩替卡韦。主要是因为食物不仅会稍微延缓恩替卡韦的吸收，还会影响药物的吸收。所以建议患者睡前半小时服用(或空腹后两小时再睡前服用)。

3.生活方式没有改善：每天熬夜，经常喝酒等。会影响药效。虽然合理用药可以控制乙肝病毒，但不健康的生活方式也会对药物效果产生一定的影响。乙肝患者在服用抗病毒药物的同时，要配合良好的生活方式，协调药物的抗病毒效果。比如注意休息，尤其是肝炎发作期间；戒酒，因为酒精主要由肝脏代谢，大量饮酒对肝脏有害。饮食清淡，多吃高蛋白食物，多吃新鲜蔬菜和水果。