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塞替尼,原名LDK378(诺华公司),是一种具有口服ATP竞争力和抗ALK和ROS1活性的多靶点TKI药。在临床前模型中,塞来替尼的有效性是第一代ALKTKI克唑替尼的10倍以上,并且可以抑制大多数使用阿尼克唑替尼的细胞的突变。西替尼的首个人类期临床试验于2021年发表,专门针对ALK重排的非小细胞肺癌患者。在本实验中,使用FDA批准的VysisALK来确认ALK重排的存在,并使用PROFILE crizotinib试验中使用的片段分裂荧光原位杂交(FISH)探针。
在最初接受塞来替尼治疗的130名癌症患者中,68%接受了克唑替尼治疗。因此,本试验主要针对一组对克唑替尼耐药的ALK重排非小细胞肺癌。日剂量750 mg达到塞来替尼的可耐受剂量(MTD),可导致严重恶心、腹泻和呕吐。大多数患者(62%)需要至少减少一剂。在之前接受克唑替尼治疗的患者中,塞来替尼的疗效令人震惊,总RR为56%,PFS为6.9个月。克唑替尼首次ALK重排非小细胞肺癌的相对危险度为62%,平均生存期为10.4个月。
该反应可见于具有ALK突变的肿瘤(如L1196M、1151Tins、S1206Y和G1269A)和脑转移瘤。根据上述试验,2021年4月29日,FDA批准加速批准塞来替尼治疗ALK重排转移性非小细胞肺癌患者,这些患者对克唑替尼有疾病进展或不耐受。为了证实ALK抑制的临床策略,ALK重新排列了肿瘤。
塞来替尼胶囊多少钱?目前,塞来替尼已在全球多个国家获批上市。塞来替尼的定价策略在不同国家有所不同。在中国,一盒塞来替尼的价格超过10万元,医保后,一盒塞来替尼的价格接近3万元,而在印度,一盒塞来替尼的价格超过1万元。此外,塞来替尼也有仿制药获批上市,疗效与原药相当,但价格不到原药的十分之一。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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