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皮质类固醇(CS)药物具有免疫抑制特性,可能降低癌症免疫治疗(CIT)的疗效。随着Atezolizumab联合白蛋白结合(nab)-紫杉醇的批准,CIT越来越多地用于转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)的治疗,了解CS作为一线(1L)治疗的一部分非常重要。在这里,我们描述了接受一线mTNBC治疗的患者的CS用药模式,并重点介绍了紫杉烷类。
共有974名mTNBC患者被纳入研究。患者被分为一线治疗期间未使用皮质类固醇、一线治疗开始时使用皮质类固醇或一线治疗开始后使用皮质类固醇。在一线治疗中,最常见的方案是卡培他滨(n=208)、紫杉醇(n=204)或nab-紫杉醇(n=131)。卡培他滨单药治疗的频率高于紫杉醇和nab-紫杉醇(分别为86%对67%对52%)。大多数接受卡培他滨的患者在一线治疗期间没有接受CS(79%),而大多数接受紫杉醇和nab-紫杉醇的患者接受CS(分别为95%和78%)。
然而,在接受nab-紫杉醇治疗的患者中,接受联合治疗方案的患者(88%)比接受单一治疗的患者(67%)更频繁地使用CS。一般来说,除卡培他滨外,在大多数mTNBC治疗方案中,CS通常在一线治疗开始时使用。在紫杉醇治疗中,在一线治疗开始时接受CS治疗的患者倾向于继续接受CS治疗。
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