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有骨质风险的乳腺癌患者为什么要选择类固醇AI?内分泌治疗、化疗、靶向治疗都是乳腺癌非常重要的治疗方法,有非常明确的适合人群。因此,患者在选择治疗药物前一定要分析具体情况,不仅是乳腺癌的治疗,还有药物的不良反应。比如在选择内分泌治疗药物时,要考虑甾体类芳香化酶抑制剂(如依西美坦)与非甾体类芳香化酶抑制剂(如阿那曲唑、来曲唑)的区别,以及对患者的疗效是否更好。
但如果患者有高血压、骨质疏松等伴随疾病,在选择用药方案时要慎重,因为不同的药物会有不同的不良反应。对于有明显骨质疏松和骨丢失的患者,既往研究表明,与非甾体类芳香化酶抑制剂相比,甾体类芳香化酶抑制剂可以降低骨丢失的发生率。因此,类固醇芳香化酶抑制剂在内分泌治疗中被推荐给骨质疏松症患者。
随着乳腺癌诊疗水平的提高,乳腺癌患者的生存率日益提高。在漫长的康复过程中,乳腺癌综合治疗中如何防治骨质疏松也是乳腺癌综合治疗亟待解决的问题。临床上,大多数乳腺癌患者在咨询门诊时都非常担心乳腺癌的骨转移,不管是不是晚期乳腺癌。后来在治疗过程中发现很多患者会出现骨质流失或者骨质疏松性骨折。
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