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拉帕利还有另外四个优点值得我们关注:1。与其他PARP抑制剂相比,雷帕利的半衰期更长,每天可服用一次;2.与其他PARP抑制剂相比,雷帕利可以跨越血脑屏障,这对有脑转移的卵巢癌患者来说是个好消息。
3.我们可以发现,在每个临床亚组中,奈拉胺和雷帕利与安慰剂组相比的两条PFS曲线最终并未相遇,而是趋于平行,这意味着部分患者可以长期获益,近五分之一的患者在2-4年后仍处于无进展药物维持阶段。
4.虽然尼拉帕利布的血液毒性相对较高,但调整剂量后不良反应发生率大大降低,可根据患者的耐受情况,将剂量从300mg/天调整到200mg/天甚至100mg/天,不影响药物疗效。无论是否有BRCA突变,无论HRD是阳性还是阴性,都适合使用拉帕利维持治疗。如果有BRCA突变或HRD阳性,患者将受益更多。
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