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作为一种抗VEGF药物,贝伐单抗()除了对肿瘤脉管系统有作用外,还会对各种组织器官产生瘤外靶点作用,从而产生广泛的副作用。贝伐单抗治疗肺癌的主要副作用是:高血压。高血压是贝伐单抗最常见的不良反应。在患者中,贝伐单抗与患高血压的风险增加显着相关。早期发现和有效管理高血压是安全使用贝伐单抗的重要步骤。
肾损伤。在贝伐单抗引起的肾损害中,最常见的临床表现是蛋白尿(>3.5 g/d),其他症状包括微量血尿、恶性高血压和血清肌酐水平升高,并伴有急性肾功能衰竭和无尿。贝伐单抗停药后预后较好,治疗期间应密切监测尿蛋白排泄和肾功能,早期发现肾功能损害。流血的。在临床实践中可以观察到的常见出血事件包括皮肤和粘膜出血、鼻出血、胃肠道出血、肺出血和脑出血。一项荟萃分析显示,贝伐单抗化疗显着增加了高级别出血的风险,并且风险可能与剂量有关。
其他不良事件。研究表明,贝伐单抗联合化疗会增加动脉和静脉血栓栓塞的风险。贝伐单抗也可单独诱发颌骨坏死,与双膦酸盐联合使用可增加其风险。有证据表明,贝伐单抗还可引起输液反应、溃疡性结肠炎、心脏毒性和慢性间质性肺炎。与传统疗法相比,贝伐单抗增加了癌症伤口愈合并发症的发生率。贝伐单抗突破了晚期治疗中常规化疗所能达到的 OS 限制,尤其是证据最充分的 PCB 方案。
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