奥西替尼的耐药原理是什么？尼是怎么回事？

时间：2022.01.12作者： 浏览次数：510

奥希替尼是第三代口服、不可逆、选择性EGFR突变抑制剂，适用于激活和耐药突变的EGFR。80%的肺癌患者属于非小细胞肺癌，而对于晚期非小细胞肺癌患者来说，奥希替尼可以使突变无效。奥希替尼在抗击肺癌方面发挥了重要作用，但即便如此，对奥希替尼的耐药性仍然不可避免。那么，奥希替尼耐药的机制是什么？

奥希替尼阻隔癌细胞吗_奥希替尼印度版白盒_奥希替尼9291药品

目前，奥希替尼耐药的机制主要分为三类：EGFR基因的新突变和其他基因的突变，从而转化为小细胞肺癌。

奥希替尼9291药品_奥希替尼印度版白盒_奥希替尼阻隔癌细胞吗

1.EGFR基因发生了新的突变，这是最常见的突变。约15%-40%的患者是由于这种新的耐药突变，导致奥希替尼失效。这种新突变正在开发第四代靶向药物。

奥希替尼9291药品_奥希替尼印度版白盒_奥希替尼阻隔癌细胞吗

2.其他基因发生突变，EGFR信号通路被奥希替尼阻断，癌细胞改变了激活其他信号通路的方式，如HER2扩增、BRAF基因突变、MET基因扩增、KRAS突变等。解决此类问题，可能需要同时使用奥希替尼和靶向二、三靶向药物。例如，同时携带 EGFR 和 BRAF 基因突变的患者可以尝试联合使用奥希替尼和 BRAF 抑制剂。

3.转化为小细胞肺癌，肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌，在接受靶向治疗后，一部分会转化为小细胞肺癌。这种现象在接受第一代靶向药物的患者中并不少见，目前在少数患者中也有报道。在服用奥希替尼的患者中 - 对于此类患者，可以考虑使用小细胞肺癌方案进行化疗。