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随着我国人口老龄化趋势的加剧,前列腺癌的发病率逐年上升,并呈现年轻化趋势。前列腺癌的治疗因人而异,这与患者的预期寿命、家庭和经济状况有关。包括保守治疗、根治性手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。保守治疗:更适合不适合积极治疗,但需要面对局部肿瘤进展和转移风险的年老体弱前列腺癌患者。
根治性前列腺切除术可用于局限性前列腺癌,适用于预期寿命10年、无严重心肺疾病、身体状况良好能耐受手术的患者。前列腺癌的放疗可分为根治性放疗、术后放疗(分为术后辅助放疗和术后挽救性放疗)和转移性前列腺癌放疗(改善选择性低转移患者的预后,缓解症状,提高生活质量)。化疗适用于转移或内分泌治疗反应低的患者。
内分泌治疗是目前治疗前列腺癌的重要手段。前列腺癌细胞的生长依赖于雄激素。切断雄激素供应会导致癌细胞生长缓慢或死亡。内分泌治疗可分为去势治疗和抗雄激素治疗。其中,去势已成为进行性和转移性前列腺癌的标准治疗方法,药物去势是去势的主要方法。常用药物有促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂或拮抗剂。
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