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奥希替尼/奥希替尼()简直就是人类在抗癌战争中创造的奇迹,甚至被称为“神药”。美国NCCN指南推荐:/()在一线数据上遥遥领先,/()推荐用于EGFR突变的初始治疗。国家药监局批准靶向药物奥希替尼/奥希替尼()用于接受表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗或疾病进展的非小细胞患者。成人细胞肺癌患者的一线治疗( )。我们来看看为什么奥希替尼/奥希替尼()可以称为一线药物?
1、延长使用寿命
2017年,ESMO(欧洲医学肿瘤学会)首次公布研究结果:第三代靶向药物奥希替尼VS第一代靶向药物(吉非替尼或厄洛替尼)一线治疗EGFR突变肺癌,结果显示:与吉非替尼或厄洛替尼相比,奥西替尼替替尼将无进展生存期 (PFS) 延长了 8 个月(18.9 vs 10.2 个月)。
2019年8月9日,阿斯利康宣布奥希替尼一线治疗试验成功。与第一代靶向药物相比,患者生存时间明显延长,部分患者生存时间达到38.6个月。历史上,使用第一代靶向药物的患者生存时间为20~30个月,最长记录为34.1个月。这次奥希替尼打破了这个记录。
2、预防EGFR突变患者脑转移进展的风险
超过 50% 的 EGFR 突变肺癌患者会发生脑转移,这一比例远高于没有 EGFR 突变的患者。第一代EGFR靶向药物无效。在 III 期奥希替尼试验的 419 名患者中,144 名发生脑转移。化疗组的中位无进展生存期为 4.4 个月,奥希替尼组延长至 8.5 个月,几乎与没有脑转移的患者一样好。奥希替尼不仅可以缩小携带耐药突变的脑转移瘤的病灶,而且对尚未耐药的EGFR突变脑转移患者有效。在代号的临床试验中,结果显示,20 名 EGFR 突变(非突变)软脑膜转移患者中至少有 7 名患者出现了显着改善。这表明,如果EGFR患者进行脑转移,无论是否有突变,使用奥希替尼很可能是比第一代靶向药物更好的选择。
3、副作用轻微
奥希替尼作为第三代靶向药物,不仅可以抑制EGFR突变,而且可以克服一、第二代EGFR靶向药物的耐药突变,副作用较轻。和安全性)可以两者兼得。不仅为二线患者带来了 10-11 个月的 PFS,而且还为生活质量带来了 10-11 个月的 PFS。奥希替尼的严重不良反应(3-4级,如严重贫血等)均小于1%。显着副作用比例:奥希替尼为34%,第一代药物为45%。奥希替尼占 23%,化疗占 47%。
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