奥西替尼/奥希替尼为什么能称之为一线用药？

奥希替尼/奥希替尼（）简直就是人类在抗癌战争中创造的奇迹，甚至被称为“神药”。美国NCCN指南推荐：/()在一线数据上遥遥领先，/()推荐用于EGFR突变的初始治疗。国家药监局批准靶向药物奥希替尼/奥希替尼（）用于接受表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗或疾病进展的非小细胞患者。成人细胞肺癌患者的一线治疗（ ）。我们来看看为什么奥希替尼/奥希替尼()可以称为一线药物？

1、延长使用寿命

2017年，ESMO（欧洲医学肿瘤学会）首次公布研究结果：第三代靶向药物奥希替尼VS第一代靶向药物（吉非替尼或厄洛替尼）一线治疗EGFR突变肺癌，结果显示：与吉非替尼或厄洛替尼相比，奥西替尼替替尼将无进展生存期 (PFS) 延长了 8 个月（18.9 vs 10.2 个月）。

2019年8月9日，阿斯利康宣布奥希替尼一线治疗试验成功。与第一代靶向药物相比，患者生存时间明显延长，部分患者生存时间达到38.6个月。历史上，使用第一代靶向药物的患者生存时间为20～30个月，最长记录为34.1个月。这次奥希替尼打破了这个记录。

2、预防EGFR突变患者脑转移进展的风险

超过 50% 的 EGFR 突变肺癌患者会发生脑转移，这一比例远高于没有 EGFR 突变的患者。第一代EGFR靶向药物无效。在 III 期奥希替尼试验的 419 名患者中，144 名发生脑转移。化疗组的中位无进展生存期为 4.4 个月，奥希替尼组延长至 8.5 个月，几乎与没有脑转移的患者一样好。奥希替尼不仅可以缩小携带耐药突变的脑转移瘤的病灶，而且对尚未耐药的EGFR突变脑转移患者有效。在代号的临床试验中，结果显示，20 名 EGFR 突变（非突变）软脑膜转移患者中至少有 7 名患者出现了显着改善。这表明，如果EGFR患者进行脑转移，无论是否有突变，使用奥希替尼很可能是比第一代靶向药物更好的选择。

3、副作用轻微

奥希替尼作为第三代靶向药物，不仅可以抑制EGFR突变，而且可以克服一、第二代EGFR靶向药物的耐药突变，副作用较轻。和安全性）可以两者兼得。不仅为二线患者带来了 10-11 个月的 PFS，而且还为生活质量带来了 10-11 个月的 PFS。奥希替尼的严重不良反应（3-4级，如严重贫血等）均小于1%。显着副作用比例：奥希替尼为34%，第一代药物为45%。奥希替尼占 23%，化疗占 47%。