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二甲双胍是许多二型糖尿病患者用来控制血糖水平的药物。其他患者服用二甲双胍来减轻抗精神病药物的一些副作用。虽然大多数患者对二甲双胍的耐受性良好，但一些患者仍有副作用。本文介绍了如何监测和管理二甲双胍的任何副作用，无论是短期的还是长期的。
二甲双胍可能的副作用包括流鼻涕、恶心和头痛。大多数服用二甲双胍的患者对这种药物耐受性良好。然而，约30%可能会遇到胃肠道副作用，如腹泻、恶心和呕吐。首次服用二甲双胍的患者通常从低剂量开始。如有必要，将逐渐增加剂量，以避免副作用。随餐服用二甲双胍有助于预防或限制胃肠道影响。二甲双胍的其他副作用可能包括流鼻涕、低血糖、出汗过多、胸部不适、头痛和虚弱。在极少数情况下，二甲双胍会引起乳酸酸中毒，这是一种严重的副作用。乳酸性酸中毒是乳酸在血液中的有害堆积，可能导致血压降低、心率加快甚至死亡。
长期副作用：很多患者需要长期服用二甲双胍。有些副作用只有长期使用才会出现。二甲双胍可能影响维生素B-12的吸收，因此需要监测服用二甲双胍4个月以上的患者的B-12水平。维生素B-12缺乏的一些症状包括：皮肤颜色改变、舌头发炎、反射神经减少、易怒、嗅觉下降、神经损伤、行走困难和痴呆样症状。
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