LCT在奥昔替尼治疗低残留非小细胞肺癌中的实际应用

时间：2022.01.22作者： 浏览次数：285

目前还没有关于LCT在奥昔替尼治疗低残留非小细胞肺癌的实际应用和结果的研究。本研究的目的是分析局部巩固治疗(LCT)在奥昔替尼治疗的非小细胞肺癌微小残留病灶中的临床价值。

方法：

对接受标准奥昔替尼治疗的低残留病灶(5个或更少残留转移性病灶)患者进行了回顾性研究。在奥昔替尼治疗失败之前，局部治疗低残留肿瘤病灶或原发性肺部位被认为是LCT。

结果：

在招募的108名患者中，25名患者使用一线，83名患者使用二线奥昔替尼，14名患者使用LCT。在平均43.6个月的随访中，69名患者出现进行性疾病。LCT可显著提高无进展生存期(PFS)(NR=12.8个月，p=0.01)，且与延长无进展生存期(PFS)独立相关(HR=0.29，95%CI0.12~0.68，p=0.004)。接受LCT治疗的患者的总生存时间在数字上更长(85.8个月vs77.1个月，p=0.58)。校正潜在的混杂因素后，LCT与不显著的OS延长相关(HR=0.37，95%CI0.12-1.16，p=0.089)。

LCT在奥昔替尼治疗低残留非小细胞肺癌中有什么实际应用？失败模式分析显示，在63例未接受LCT治疗和未接受奥昔替尼治疗的患者中，76.2%的患者在最初的少数残留病灶中存在进行性疾病。值得注意的是，在10名未接受LCT治疗的低残留脑病患者中，有7名(70%)的脑部出现5处以上的进行性病变，不再适合立体定向放射治疗。

结论：

LCT在奥昔替尼治疗低残留非小细胞肺癌中有什么实际应用？在奥昔替尼治疗残留病灶少的非小细胞肺癌患者中，LCT可以改善局部控制，显著增加PFS，这需要进一步研究和验证。

我们之前的研究发现，在接受奥昔替尼治疗的egfr突变型非小细胞肺癌患者中，有26.8%适合接受立体定向放射治疗(SBRT)，此时奥昔替尼的反应最大。然而，目前还没有关于LCT在奥昔替尼治疗低残留非小细胞肺癌的实际应用和结果的研究。在此，我们回顾性研究了在两个学术中心接受或不接受LCT奥昔替尼治疗的低残留非小细胞肺癌患者的生存结果和治疗失败模式，以确定LCT在这些患者中的临床价值。一盒奥替尼多少钱？买奥替尼容易吗？