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2021 年 7 月 9 日,美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准达雷妥尤单抗-透明质酸酶 ( ) 联合泊马度胺和地塞米松用于多发性骨髓瘤 (MM) 成人患者(之前至少接受过包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂在内的一线治疗) .
该批准评估了研究 ( ) 中的疗效,这是一项开放标签、主动对照研究,304 名患者随机(1:1) 接受联合泊马度胺和地塞米松 (-Pd) 或泊马度胺和地塞米松 (Pd) 治疗。剂量:/单位(达雷妥尤单抗和单位透明质酸酶),皮下注射,每周一次,持续 1-8 周,第 9 周 - 每两周一次,持续 24 周,从第 25 周开始每 4 周一次;泊马度胺给药方法:4 mg 口服一次每个周期的第 1-21 天每天一次(28 天为一个周期);地塞米松给药方法:每周 40 毫克(>75 岁的患者减至每周 20 毫克)直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。
该研究的主要终点是无进展生存期(PFS)。- Pd 组和 Pd 组患者的中位 PFS 分别为 12.4 个月和 6.9 个月(HR 0.63;95% CI:0.47 ,0.85;p=0.0018),与 Pd 方案相比,接受 -Pd 治疗的患者疾病进展或死亡的风险降低了 37%。
接受-Pd治疗的MM患者最常见的不良反应(≥20%)包括疲劳、肺炎、上呼吸道感染和腹泻。
推荐剂量为每单位(达雷妥尤单抗和单位透明质酸酶),在腹部皮下注射约 3-5 分钟。
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