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阿瓦斯汀(贝伐单抗)作为一种抗VEGF药物,不仅作用于肿瘤血管系统,而且对各种组织器官产生瘤外靶点作用,产生广泛的副作用。主要包括以下几种:高血压。高血压是阿瓦斯汀最常见的不良反应。在患者中,阿瓦斯汀与患高血压的风险增加显着相关。早期发现和有效管理高血压是安全使用阿瓦斯汀的重要步骤。
肾损伤。在阿瓦斯汀引起的肾功能损害中,最常见的临床表现是蛋白尿(>3.5 g/d),其他症状包括微量血尿、恶性高血压、血清肌酐水平升高伴急性肾功能衰竭和无尿。阿瓦斯汀停药后预后较好,治疗期间应密切监测尿蛋白排泄和肾功能,以早期发现肾损伤。流血的。在临床实践中可以观察到的常见出血事件包括皮肤和粘膜出血、鼻出血、胃肠道出血、肺出血和脑出血。一项荟萃分析显示,阿瓦斯汀化疗显着增加了高级别出血的风险,并且风险可能与剂量有关。
其他不良事件。研究表明,阿瓦斯汀联合化疗治疗会增加动脉和静脉血栓栓塞的风险。阿瓦斯丁也可单独诱发颌骨坏死,与双膦酸盐合用可增加其风险。有证据表明,阿瓦斯汀还可引起输液反应、溃疡性结肠炎、心脏毒性和慢性间质性肺炎。与常规治疗相比, 增加了癌症伤口愈合并发症的发生率。 打破了常规化疗在晚期治疗中可以达到的 OS 限制,尤其是证据最充分的 PCB 方案。抗血管生成治疗已经将人们的视野从破坏肿瘤本身转变为控制肿瘤微环境,
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