印和康海外科普：奥希替尼的用法用量及剂量调整

仁和康海外科普：奥希替尼是第三代靶向药物。奥希替尼别名特瑞莎，简称9291。奥希替尼的主要靶点是EGFR突变，适用于“既往EGFR TKI治疗失败并发生耐药突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者”，是也适用于状态不明确的患者。有脑转移和脑膜转移的非小细胞肺癌患者。对于肺癌患者来说，奥希替尼与救命药无异。以下是奥希替尼中文版的使用说明。

奥希替尼9291的剂量和剂量调整指导

剂量：奥希替尼的推荐剂量为每天 80 毫克，直至疾病进展或不耐受。如果错过一剂，除非下一剂在 12 小时内，否则应服用奥希替尼的替代剂量。最好每天在同一时间服用，最好是空腹服用。

剂量调整：根据个体患者的安全性和耐受性，可停药或减量。如果需要减量，剂量应减至 40 mg，每天一次。

奥希替尼的常见副作用及治疗

奥希替尼的常见副作用：腹泻、皮疹、口腔溃疡。

1、腹泻：发生概率最大，但很少发生3级以上。可以服用止泻药治疗。

2.皮疹：发生的概率也很高。如果出现严重皮疹，可以使用米诺环素等治疗方法。

3、口腔溃疡：多为轻度，用盐水漱口，较严重者采取相应药物治疗。如有特殊不良反应，应及时向主治医生报告，如间质性肺病、QTc间期延长、心肌收缩力改变等。

奥希替尼治疗肺癌患者的疗效案例

55岁的李女士于2016年12月被诊断出患有晚期肺腺癌。由于是女性患者，她开始服用吉非替尼和易瑞沙。服药一年多后，易瑞沙出现耐药性，耐药性的主要表现是胸背痛、哮喘、体重迅速下降。

考虑到易瑞沙耐药最可能的原因是突变，患者改用9291奥希替尼1个月。患者胸背痛症状基本消失，哮喘也有所好转。证明失明。测试有效。截至目前，患者服药近6个月，体重从104斤增加到113斤。病人的生活几乎与没有生病的正常病人一样，可以参加广场舞、挖野菜等休闲活动。

奥希替尼版本价格

目前奥希替尼主要有四个版本，阿斯利康原版奥希替尼、印度版奥希替尼（粉盒）、孟加拉工厂（白盒）和孟加拉工厂（黑盒）。

阿斯利康奥希替尼：原研药，价格为人民币每盒，每盒30粒，每粒80mg。可以使用一个月。

（黑盒）孟加拉 ：孟加拉黑盒奥希替尼是第一个问世的仿制药，但由于价格比白盒粉盒高很多，性价比不是很高。而且市面上的假黑匣子很多，所以在选择黑匣子的时候需要慎重。价格约4200一盒，30粒一盒，80mg一粒。

孟加拉工厂（白盒）：孟加拉白盒奥希替尼最大的优势就是便宜，很多人选择白盒，因为便宜的价格减轻了家庭的负担。不过白盒是按照孟加拉国标开发的，效果比较有限，想必适合大家。价格约1600一盒，30粒一盒，80mg一粒。

印度版奥希替尼（粉盒）：粉盒还没有经常下架，很多人还不知道粉盒的原料和英国原药一样，印度的仿制药出口一直有不错的口碑，所以粉盒的性价比还是很不错的。价格低于3000一盒，30粒一盒，80mg一粒。