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美国食品药品监督管理局(FDA)今天批准奥希替尼()作为EGFR突变转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗药物。众所周知,奥希替尼是第三代不可逆EGFR-TKI,抑制EGFR敏感突变和EGFR耐药突变,具有抗中枢神经系统转移的临床活性。
批准基于 III 期研究。与目前的标准一线治疗(厄洛替尼或吉非替尼)相比,奥希替尼将疾病进展的风险降低了 54%。标准治疗的中位无进展生存期 (PFS) 为 10.2 个月,而奥希替尼的中位 PFS 为 18.9 个月。研究
2016年世界肺癌大会公布的研究结果表明:
奥希替尼在一线EGFR-TKI治疗后出现进展,应用于组织样本已确认突变的患者,与标准化疗对照组相比,可继续获得10.1个月的无进展生存期4.4个月,疗效PK优于化疗。奥希替尼因此牢牢获得了EGFR阳性二线治疗的适应证。
问题来了,既然奥希替尼二线疗效优于化疗,那么奥希替尼可以用于一线治疗吗?
为了回答这个问题,研究应运而生,作为主席论坛上最新报道的七篇突破性摘要之一,震惊了世界。
该研究是一项随机、双盲、国际多中心 III 期临床研究。共纳入 556 名既往未接受过任何治疗的局部晚期或转移性 EGFR 突变阳性患者。TKI 方案(吉非替尼或厄洛替尼)的有效性和安全性。
本研究的主要研究终点为PFS,次要研究终点包括OS、ORR、DoR、DCR、安全性和生活质量评分()。
图 1 研究设计
图 2 研究的 PFS 和 OS 结果
最令人印象深刻的关键数据包括:
在2018年欧洲肺癌大会上,该研究的最新数据出炉。结果显示,与标准治疗组相比,奥希替尼组的TDT、TFST、PFS均有临床显着改善,所有终点均保持一致的获益,进一步支持和证实了总体中期分析的令人鼓舞的结果。生存。
通俗地说,与之前的研究相比,进展后的结果表明,每个研究终点都显示出患者受益,并且存在因疗效提高而延长随访治疗的趋势;对患者总体生存获益的初步预测可能会越来越明显。
让我们再次回顾奥希替尼的光辉历程。
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