西妥昔单抗仿制药，二线的靶向治疗模式?

时间：2022.02.13作者： 浏览次数：392

RAS野生型MCRC患者如何选择贝伐单抗和西妥昔单抗？

时间：2019-07-30 作者：海外新特医编辑浏览次数（）

RAS野生型MCRC患者如何选择贝伐单抗和西妥昔单抗？对于KRAS/RAS野生型mCRC，目前靶向治疗主要有两种：抗EGFR和抗VEGF，抗EGFR主要是西妥昔单抗、帕尼单抗、抗VEGF贝伐单抗，其他小分子TKI，如瑞戈非尼等主要使用。关于治疗顺序，许多研究在单克隆抗体治疗中进行了头对头比较。但由于适应症范围广（不受遗传状况和原发肿瘤部位影响）、药价低廉等因素，临床实践中一线使用的单克隆抗体多以为主。因此，在 KRAS/RAS 野生型 mCRC 患者中，

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由于抗血管生成治疗可以跨线使用，这些患者在含贝伐单抗的一线治疗失败后，有两种选择二线靶向治疗：继续跨线使用贝伐单抗，或换用EGFR单克隆抗体。虽然没有大型研究，但近期一些小型随机对照研究对这个问题进行了探讨，结果均提示贝伐单抗继续跨线使用的疗效优于二线跨线使用EGFR mAb；提示贝伐单抗一线使用贝伐单抗后，后线EGFR mAbs的疗效可能会受到影响，如果在贝伐单抗和EGFR mAbs之间使用一段时间的细胞毒化疗，可以部分获得这种效果。消除，可以更好地发挥EGFR单克隆抗体的疗效。

虽然都是小型研究，但这些结果具有相同的趋势，表明在 RAS 野生型 mCRC 患者中一线使用抗血管生成治疗可能会对 EGFR mAbs 的疗效产生负面影响，这表明在在此类患者的治疗中，靶向药物的治疗顺序可能仍然非常重要，需要合理安排。如果您还有任何问题，请致电海德康海外医疗咨询，我们有最专业的医疗团队为您解答。.

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