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《中国晚期原发性肺癌诊疗专家共识》指出,EGFR基因敏感突变、无耐药基因的晚期患者推荐表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗。大多数患者在治疗后1~2年内产生耐药性,其中60%的耐药性是由突变引起的。
奥希替尼是第三代不可逆、突变选择性 EGFR-TKI,适用于对突变阳性 EGFR-TKI 耐药的晚期非小细胞肺癌患者。
这也是晚期肺腺癌患者杜姐学到的新知识。初诊时,杜姐检测到EGFR基因第19外显子突变,在医生的建议下开始使用厄洛替尼治疗。服药近一年,查出病情进展。由于一代靶向药物的耐药性,如果想用新药奥希替尼治疗,现在医生建议杜姐做基因检测。
杜姐觉得基因检测的价格太贵了。经过一年多的治疗,家里的积蓄所剩无几,而奥希替尼的价格又那么贵。杜姐看来是省下基因检测的钱去买药了。那么杜小姐不做基因检测可行吗?奥希替尼盲法效果如何?
原则上,耐药后基因检测是肯定需要的。毕竟对第一代药物产生耐药性的患者不全是突变,也可能是Her2或其他突变点。在这种情况下,如果患者不做基因检测而盲目检测,就会耽误治疗时间。
如果患者坚持盲测,建议在服药一个月内去医院做CT检查检查病变部位。如果CT显示患者的病灶得到控制,说明盲测成功。
如果是因为原版奥希替尼的患者觉得价格负担不起,又想省钱,不妨考虑孟加拉奥希替尼。孟加拉奥希替尼的质量与原研药相差不大。但价格是天壤之别。一盒的价格只有2000元左右。有需要的患者可以直接联系汇佳医疗【点击咨询】了解更多详情。
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