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奥希替尼,别名特瑞莎,昵称,9291。是美国辉瑞制药公司生产开发的第三代非小细胞肺癌靶向药物。
【通药国际】了解到,2017年3月,奥希替尼在中国正式上市,当时引起了不小的轰动,因为奥希替尼的上市填补了第一代药物耐药后的治疗空白,这意味着患者不能再服用易瑞沙或特罗凯的人不必被迫接受化疗,而是可以继续进行靶向治疗。
大家都知道,在服用靶向药物之前,患者必须进行基因检测,以确定是否存在相应的基因突变,从而确定靶向药物是否对患者起作用。比如肺癌患者需要检测的靶点很多,比如EGFR、ALK、Her2、等,还有一些其他的靶点。之所以需要基因检测,是因为靶向药物是针对治疗开始的。突变意味着药物对患者不起作用,患者不服用。
然而,这个世界上没有绝对的真理,因为总是有例外。
例如,很多肺腺癌患者会盲目测试第一代靶向药物易瑞沙而没有进行基因检测,因为第一代药物的主要治疗人群是肺腺癌患者,很多人盲目测试第一代药物易瑞沙。患者的盲测成功率非常高。那么问题来了,对第一代药耐药的患者在服用奥希替尼之前是否也需要做基因检测呢?
原则上,这是绝对必要的。超过 60% 的对第一代药物产生耐药性的患者体内存在突变。这个概率不低,超过一半,但毕竟还没有达到100%。部分患者对第一代药物产生耐药性的原因可能不是突变。它是 Her2 或其他突变点。在这种情况下,如果患者不做基因检测而盲目检测,就会耽误治疗时间。
如果患者坚持选择盲测或经医生判断患者无需基因检测仍可服用奥希替尼,患者可直接服用。对于盲测患者,建议在服药后1个月内去医院做CT检查检查病变情况。如果CT显示患者的病灶得到控制,则说明盲测成功。
综上所述:
服用奥希替尼时,不建议患者进行盲测,但如果患者决定进行盲测,建议1个月去医院做CT检查肿瘤病灶是否得到控制服药后,以判断药物对患者是否真的有效。有效的。
如果原版奥希替尼的患者觉得价格难以承受,也有印度仿制药版本供患者选择。
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