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说起药物贝伐单抗/阿瓦斯汀,相信很多患者对该药的印象还停留在复发性卵巢癌和宫颈癌上,但贝伐单抗已经通过一系列海外医疗试验适应症不断扩大目前,随着贝伐单抗治疗宫颈癌的新适应症,也出现了晚期大肠癌的适应症,那么贝伐单抗在晚期大肠癌的治疗中能发挥怎样的疗效呢?
523 的中位生存期为 20.3 个月而不是 15.6 个月,PFS 为 10.6 个月而不是 6.2 个月,反应率分别为 45% 和 35%,均支持 IFL + 贝伐单抗联合治疗。随后,修改了 BICC-C 测定以比较联合 + 贝伐单抗与 mIFL + 贝伐单抗。 mIFL+贝伐单抗和+贝伐单抗657的中位PFS分别为8.3和9.9个月的治疗。 mIFL+贝伐单抗组合的中位 OS 时间为 19.2 个月,但在接受 + 贝伐单抗治疗的患者中明显更长(28 个月)。这是迄今为止在转移性 CRC 的任何前瞻性随机临床试验中报告的最长的中位 OS。因此,在使用以伊立替康为基础的方案治疗转移性结直肠癌时,5-FU的输注方案是首选方案。
除了这种联合治疗的疗效外,很多患者也非常关心我们药物治疗副作用的安全性。据康安图介绍,上述联合治疗的副作用包括 3 级高血压(11% vs. 2.3% ),使用标准口服降压药治疗,以及发展为胃肠道穿孔(1.5%) 无统计学意义的 3 至 4 级出血(2.5% vs 3.1%)或血栓栓塞事件(16.1% vs 19.3%)显着增加在此试验的基础上,FDA批准贝伐单抗联合5-FU为基础的化疗用于晚期CRC患者的一线治疗。
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